Научное название лунатизма – сомнамбулизм. Этот термин означает снохождение и сноговорение. Лунатизмом его назвали из-за устойчивого мнения о связи данного явления с активностью луны. Это мнение является ошибочным, хотя, некоторое влияние на психику людей луна все-таки оказывать может.
Сомнамбулизм является достаточно широко распространенным явлением. Во всем мире им страдает около 2,5% населения.
Если приступы лунатизма случаются регулярно, то необходимо обратиться к врачу. Важно помнить, что хождение во сне может быть проявлением достаточно серьезных заболеваний, например, эпилепсии. Если же лунатизм у человека носит случайный характер, то медицинская помощь ему не требуется.
Лунатики обычно во время сна встают с кровати и начинают ходить. Они могут совершать какие-то целенаправленные действия и что-то говорить. Со стороны может показаться, что человек находится в состоянии бодрствования, однако, это не так. Если присмотреться, то будут заметны некоторые особенности, присущие сомнамбуле. Движения человека будут медленными и плавными. Хотя глаза лунатиков открыты, но они ничего не воспринимают и не слышат. Часто им кажется, что они находятся не у себя дома, а в каком-то другом месте. Разбудить лунатика практически невозможно. В среднем такие явления могут наблюдаться пару раз в неделю.
Не все лунатики ходят по квартире. Некоторые из них могут просто сидеть или стоять в кровати. Другие, наоборот, стремятся выйти на улицу, могут открыть замок двери и даже завести машину.
Обычно приступы лунатизма непродолжительны, длятся они не более получаса за ночь. Чаще всего лунатик сам возвращается в постель и продолжает спать. На утро эти люди абсолютно ничего не помнят о своих ночных похождениях.
Многие люди считают, что лунатизм представляет собой редкую психическую болезнь. На самом деле, это не так. Лунатизм является разновидностью нервного расстройства. Нужно отметить, что наиболее подвержены этому расстройству дети и подростки. Среди взрослых лунатики встречаются гораздо реже – 1 человек на 1000 населения.
Затрагивает эта проблема только впечатлительных людей, имеющих определенные особенности головного мозга. Они имеют склонностью к образованию очагов возбуждения.
Лучше всего такому человеку обратиться к врачу и пройти специальное обследование. Оно обязательно будет включать в себя и энцефалограмму. Скорее всего, диагнозом станет наличие очага эпилептической готовности в височной доле. В этом случае лунатизм может являться признаком эпилепсии. Люди эти внешне производят впечатление спокойных и сдержанных. Но, на самом деле, они очень эмоциональны.
Может человек ходить во сне и тогда, когда у него высокая температура или он просто хронически не высыпается. Лунатизм у взрослых может быть вызван и сильными стрессами. У детей и подростков снохождение достаточно распространено. Согласно данным научных исследований, страдают им около 15% детей. При этом ребенок является психически здоровым. Чаще всего с возрастом это проходит.
Возникают приступы лунатизма обычно в те моменты, когда ребенок переживает из-за чего-то. Постоянная тревога и приводит к нарушениям сна и снохождению. Мозгу ребенка очень не просто выдержать бурный наплыв всевозможной информации и впечатлений. Ночью мозг не отдыхает, а продолжает обрабатывать информацию. Однако сознание ребенка при этом отключается.
Кроме того, доказано, что лунатизм может иметь и наследственный характер. Если оба родителя подвержены сомнамбулизму, то с очень большой вероятностью можно предполагать его и у ребенка. Совсем не обязательно, что ребенок будет вставать и ходить. Проявляется лунатизм и единичными движениями рук и ног. Или ребенок может пытаться что-то объяснить родителям, о чем-то настойчиво просить.
Сам по себе лунатизм опасности для человека не представляет. Однако лунатики во время своих ночных похождений могут причинить вред себе или даже окружающим. Около 25% лунатиков наносят себе различные повреждения. Бывает, что люди в таком состоянии могут даже выпасть из окна. Некоторые лунатики ходят по крыше или выходят на улицу, что тоже небезопасно.
Что касается вреда для окружающих, то науке известны случаи, когда человек в таком состоянии даже совершал убийства. Понятное дело, что после пробуждения он абсолютно ничего не помнил, свои действия объяснить не мог.
Нужно знать, что будить человека во время снохождения нельзя. Это может очень сильно напугать его и даже нанести серьезную психологическую травму.
Прежде всего, близкие такого человека должны позаботиться о том, чтобы уберечь его от различных возможных травм. Рекомендуется на окна спальни поставить прочные решетки. Нельзя на полу оставлять электропровода, а также стеклянные предметы. Иначе лунатик может серьезно покалечиться, запнувшись об них.
В случае тяжелых форм лунатизма, страдающего им человека можно даже привязывать к кровати. Нужно позаботиться и о том, чтобы лунатик не смог открыть входную дверь и выйти из дома. Некоторые ставят перед кроватью лунатика таз с водой, попав в который он сразу же просыпается. Можно класть мокрую тряпку.
Все эти меры помогут уберечь его от негативных последствий.
Для детей специалисты могут порекомендовать незапланированное пробуждение. Этот метод заключается в прерывании цикла сна, чтобы предотвратить приступ лунатизма. Иногда могут понадобиться и специальные препараты.
Очень полезно перед сном расслабиться, слушая приятную спокойную музыку. Необходимо следовать строгому графику сна и стараться не нарушать его. Засыпать нужно в полной тишине. Перед сном обязательно нужно освободить мочевой пузырь.
Будить лунатика нельзя, а вот помочь ему добраться до постели необходимо. Делать это нужно медленно и спокойно, чтобы его не напугать.
Автор: Верещагина Софья
Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский сайт inmoment.ru обязательна.
Вернуться в начало раздела Красота и Здоровье
Лунатизм — довольно редкое расстройство, проявляющееся у людей как в критические, напряжённые, так и в обычные, порой длящиеся годами периоды жизни. Как распознать лунатизм у близкого человека и существует ли лечение от этого беспокойного синдрома?
Оставим устаревшие представления о сомнамбулах, основанные на мистике и предрассудках тёмных людей. Ведь если раньше лунатика могли счесть за душевнобольного, одержимого демонами или ведьму (лунатиков-женщин официально преследовала инквизиция), то сейчас врачи точно знают, что это синдром, связанный с нарушением перехода в/из состояния сна.
Астрологи до сих пор упорно связывают такие прогулки с фазами луны, полагая, что полнолуние вызывает приступ снохождения. Однако опыт показывает, что люди ходят во сне в любую фазу луны, то есть прямой зависимости не обнаружено.
Главная проблема, по которой лунатизм у детей и взрослых беспокоит врачей-невропатологов, связана с одной из форм эпилепсии. Иногда так проявляется заболевание на самой ранней стадии или сохраняет эту форму постоянно.
Эпилептик не страдает судорожным синдромом, зато его приступы напоминают некий транс, в который он может впадать в состоянии сна или бодрствования.
Поскольку эпилепсия впервые проявляется до 30 лет, её диагностика у детей имеет важнейшее значение. Если родители или воспитатели, учителя замечают состояние транса у ребёнка, то его нужно срочно обследовать у невропатолога для выяснения возможных причин.
Однако считать эпилептические приступы лунатизмом, строго говоря, нельзя, так как речь идёт о неврологическом заболевании.
Поскольку причины лунатизма неорганического происхождения, то ожидать очередных его проявлений можно в определённых ситуациях:
сильный стресс на работе, учёбе, в коллективе; душевные потрясения и переживания, такие как развод, финансовый крах, серьёзные обвинения и прочее давление на психику; у детей — испуг, у взрослых — угроза жизни (нападение людей или животных, ДТП).
Любопытно, что не все стрессовые ситуации провоцируют у лунатиков приступы. Пусковым механизмом служат только те переживания, которые заставляют человека усиленно обдумывать проблему и напряжённо искать её решение, по крайней мере, так происходит у взрослых.
Дети могут страдать истинным лунатизмом, испытывая сильные и сложные эмоции, в основном негативные, но также играет роль и неумение молодого организма полностью расслабляться и успокаиваться перед сном.
Детский лунатизм напрямую связан с впечатлительностью и переутомлением нервной системы — спокойно спать ребёнку может мешать вечерний просмотр фильмов, слишком активные игры или занятия в спортивной секции. Атмосфера в семье тоже влияет на детскую психику и сон.
Симптомы лунатизма следующие:
человек поднимается с постели и сидит или даже стоит на ней, не просыпаясь; находясь во сне, он ходит по комнате, может совершать некоторые простые действия, несмотря на то, что обстановка для них неподходящая (пытается завести автомобиль, сидя в кресле или берётся за приготовление пищи вне кухни и без посуды и т. п.); неразборчивая или бессмысленная для других речь, часто это могут быть странные, нелогичные или неуместные вопросы; часто сомнамбулы пытаются выйти из спальни — через комнатные, балконные двери и даже через окна; реже случаются попытки покинуть дом и воспользоваться транспортом; сомнамбулы не стремятся контактировать с домочадцами и никогда не будят их намеренно; глаза во время приступа могут быть закрыты, но чаще всего остаются открытыми, редко моргают, взгляд — пустой, погружённый в себя, лицо абсолютно без выражения; кожа нечувствительна к прикосновениям и даже мелким травмам; если всё-таки разбудить сомнамбулу во время прогулки, что на самом деле очень нелегко, то человек переживает кратковременный шок, зато, оправившись, не может описать происшествие и вообще мало этим обеспокоен.
Сомнамбулы, или сноходящие, очень редко обращаются за медицинской помощью, просто игнорируя проблему и даже не интересуясь, как избавиться от лунатизма.
Скорее всего, это связано с уникальной особенностью лунатиков — не помнить происходящего с ними в сомнамбулическом эпизоде. О своей проблеме они узнают от членов семьи, сами же практически не осознают, что происходит.
Любопытно, что лунатик завершает эпизод снохождения, засыпая в своей постели, и после обычного пробуждения не чувствует ни страха перед возможной болезнью, ни тревоги за своё благополучие.
Возникает вопрос — если сами лунатики не испытывают страданий в связи с необычным нарушением сна, то почему вообще нужно с этим бороться?
Действительно, если медицинское обследование не выявило энцефалопатии, то нарушение сна у детей проходит само по себе, без специального лечения. Основные меры родителям следует направить на поддержание спокойной обстановки.
Если у ребёнка проблемы со сверстниками в школе, лучше устроить его перевод. Слишком интенсивные тренировки или многочисленные кружки и секции придётся оставить, пока не окрепнет нервная система.
Имеет смысл пересмотреть рацион и исключить какао, шоколад, крепкий чай, острые продукты. Цель диеты — снизить нагрузку на вкусовые рецепторы и убрать тонизирующие вещества. Таким образом, детская проблема исчезнет и забудется.
Другое дело у взрослых. Их бессознательные хождения и действия, в отличие от детских, не только более разнообразны, но и потенциально опасны, и вот почему.
Лунатики, помимо подъёма с постели и ходьбы по комнате, часто пытаются выполнить свои повседневные действия — отправиться на работу, включить какие-то электроприборы, шить, убирать, иногда читать и писать что-то.
Но главное, в отличие от детей с их малым и безопасным опытом действий, взрослые могут по-настоящему травмироваться и даже погибнуть. Эту опасность никогда нельзя исключать, поэтому семья должна позаботиться о лечении взрослого лунатизма со всей серьёзностью.
Как защитить сомнамбулу:
кладите не отжатое мокрое полотенце на пол у постели, иногда лунатик пробуждается, встав на него, или просто ложится спать дальше; заведите несколько будильников, которые ночью человек должен будет отключать каждые 2 часа — так вы сможете контролировать фазу медленного сна, насильно её прерывая; решётки на окнах — трудоёмкое, но правильное решение, как избежать выпадения из окна (лунатики открывают замки, так что оконные щеколды не спасут); выключайте из розетки микроволновку (если её включить пустую, будет взрыв) и электропечь, убирайте с проходов лежащие провода, прячьте ключи от автомобиля.
Застав сомнамбулу, его нужно уложить обратно в постель, действуя плавно и осторожно. Можно тихо к нему обращаться, чтобы было легче направить его в спальню. Будить нежелательно.
Прекратить или сделать редкими приступы можно санаторно-курортным лечением, общим оздоровлением и приёмом седативных препаратов.
С другой стороны, кроме проблемы неосознанного поведения, сомнамбулизм не влияет на здоровье человека и даже не вызывает, казалось бы, неизбежного утомления или истощения. Напротив, лунатики зачастую очень активные люди, с хорошей работоспособностью, особенно в сфере умственного труда.
Научное название лунатизма – сомнамбулизм (от лат. Somnus – сон и Аmbulare – ходить, гулять), а вторым «народным» синонимом данного состояния является «снохождение». На самом деле, отношения к луне эта патология не имеет, а названа так, вероятно, из-за того, что нередко выявляется в светлые лунные ночи. Это одна из форм нарушений сна, проявлением которой является неосознанное хождение во сне.
Сомнамбулизм – весьма распространенное явление, согласно данным статистики, им страдает каждый пятидесятый житель нашей планеты. Подавляющее число лиц, страдающих лунатизмом, составляют дети в возрасте от 4 до 10-16 лет. О том, почему возникает, как проявляется лунатизм, как бороться с данным состоянием и пойдет речь в нашей статье.
Как было сказано выше, чаще лунатизмом страдают дети, особенно мальчики. Вероятно, это связано с функциональной незрелостью центральной нервной системы. Дети от природы эмоциональны, впечатлительны, а нагрузки на нервную систему сегодня настолько велики, что, впитывая новую информацию днем, мозг продолжает активную работу и ночью, в период сна ребенка. Способствуют возникновению снохождения вечерние ссоры ребенка с членами семьи, переживания по поводу ссоры родителей, активные игры, игры на компьютере, просмотр мультфильмов или телепередач перед сном: под воздействием этих факторов утомленная к вечеру нервная система возбуждается и не успевает успокоиться ко сну. В таких ситуациях лунатизму могут сопутствовать другие расстройства нервной системы – непроизвольные мочеиспускания (энурез), невроз навязчивых состояний, неврозоподобные тики, синдром беспокойных ног.
Другими факторами риска развития лунатизма у детей являются:
генетическая предрасположенность (известно, что если один из родителей ребенка страдает или страдал снохождением, вероятность развития симптомов данного нарушения у ребенка равна примерно 40%, а если оба – возрастает до 65%); высокая температура в период болезни; мигрень; эпилепсия (сомнамбулизм может как сопутствовать эпилепсии, являясь одним из ее симптомов, так и являться предиктором этого заболевания, развиваясь даже за несколько лет до его появления).
У взрослых сомнамбулизм развивается гораздо реже и, как правило, носит вторичный характер. Основными причинами лунатизма у взрослых являются:
хронический недостаток сна; острые и хронические стрессы; мигрень; опухолевые заболевания головного мозга; неврозы; панические атаки; болезнь Паркинсона; старческое слабоумие; эпилепсия; черепно-мозговые травмы; аневризмы сосудов головного мозга; нарушения сердечной деятельности (тяжелые аритмии); синдром обструктивного сонного апноэ; беременность и период менструации у женщин; ночные приступы бронхиальной астмы; сахарный диабет (по причине ночной гипогликемии, или снижения уровня сахара ниже нормы в ночное время); плотный ужин перед сном; нерациональное питание, содержащее в своем составе большое количество нерафинированных продуктов, приводящее к дефициту микроэлемента магния в организме; прием алкоголя и наркотических веществ; прием некоторых лекарственных препаратов (в частности, нейролептиков, седативных и снотворных).
Как известно, сон включает в себя 2 фазы: медленную и быструю. Фаза медленного сна состоит из 4-х этапов – от засыпания до глубокого сна. Фаза быстрого сна сопровождается активными движениями глазных яблок, именно в эту фазу человек видит сновидения. Цикл сна, включающий в себя 2 большие фазы, длится в среднем 90-100 минут и повторяется в течение ночи до 10 раз. Лунатизм возникает, как правило, в период фазы глубокого сна (то есть в конце 1-й фазы) первого или второго циклов. Днем сомнамбулизм возникает крайне редко, поскольку продолжительность дневного сна недостаточна.
У детей младшего возраста фаза медленного сна более продолжительна, и сон в этой фазе более глубокий, нежели у взрослых: эти особенности также увеличивают вероятность развития у них снохождения.
Что касается физиологии, лунатизм возникает в том случае, когда в период сна торможение функций центральной нервной системы не распространяется на области головного мозга, отвечающие за двигательные функции. То есть подавляющее число функций организма тормозится, а функция движения – нет.
Главным и основным симптомом сомнамбулизма является хождение во сне. Человек вроде бы уснул, но вдруг внезапно встает и идет куда-либо или совершает определенные действия. Длительность приступа снохождения может составлять от нескольких секунд до получаса, в редких случаях – до 50 минут.
Некоторые больные не ходят, а просто садятся в кровати, сидят в течение нескольких секунд или минут и ложатся в постель снова.
Большинство людей, страдающих лунатизмом, встают с кровати, затем могут включить свет, а могут в темноте ходить по комнате, совершая какие-либо действия, и даже выходить за пределы жилища – в подъезд, во двор, могут сесть в машину и даже ее завести.
В некоторых источниках имеется информация, что, находясь во сне, некоторые «лунатики» могут и водить машину, однако это миф: рефлексы в период сна притупляются и человек не может адекватно реагировать на происходящие вокруг события, а значит, даже если ему удастся завести машину, то далеко он не уедет: сразу же произойдет авария.
В ряде случаев человек даже не вставая с постели, осуществляет определенные стереотипные движения (поправляет пижаму, трет глаза и так далее): это тоже может быть проявлением лунатизма.
Во время снохождения глаза человека широко открыты, однако они будто стеклянные – взгляд направлен в пустоту, он «отсутствующий», лицо не выражает совершенно никаких эмоций, движения медленные, плавные. Если в этот момент обратиться к лунатику, он не услышит и на вопросы не ответит, но может сам по себе произносить слова и бессвязные предложения или просто бормотать что-то себе под нос.
Завершается эпизод лунатизма спонтанно: больной возвращается в свою кровать или же засыпает в ином месте. Утром он совершенно ничего не помнит о своих ночных приключениях и, просыпаясь не в своей постели, может быть очень удивлен. Если фаза активного снохождения была продолжительной, в течение дня человек чувствует слабость, сонливость, разбитость, снижение трудоспособности.
Эпизоды лунатизма редко бывают ежедневными: как правило, они возникают с частотой от нескольких раз в неделю до 1-2 раз в месяц и реже.
Во время эпизода сомнамбулизма притуплены все виды чувств, поэтому больной не осознает опасности: он может невозмутимо прогуливаться по крыше, пользоваться ножом или выпрыгнуть из окна. Человек может нанести вред и себе (четверть сомнамбул получают травмы во время снохождений), и окружающим его людям, сам того не подозревая, поэтому, проживая под одной крышей с лунатиком, надо предпринять ряд мероприятий, чтобы этого избежать. О том, что же это за мероприятия, мы поговорим ниже.
Если эпизод снохождения случился впервые, и вы можете связать его с пережитой накануне стрессовой ситуацией или переутомлением, то с обращением за медицинской помощью можно повременить. В случае, когда такие эпизоды повторяются неоднократно, вам все же следует обратиться за помощью к невропатологу, психоневрологу или психиатру, чтобы установить причину этих явлений.
Чтобы помочь специалисту с постановкой диагноза, вам или вашим родственникам следует:
отмечать на бумаге время засыпания, через какое время начинается эпизод снохождения, как долго он продолжается, поведение больного в этот период, утреннее пробуждение; продумать и отметить причины, которые могли бы спровоцировать сомнамбулизм (перечислены в начале статьи); составить список наиболее часто употребляемых в пищу продуктов и регулярно принимаемых медикаментов.
Отправляясь на прием, очень желательно взять с собой свидетеля ваших ночных «путешествий».
Врач поговорит с пациентом, задаст ему ряд необходимых вопросов, проведет объективное обследование и назначит дополнительные методы исследования, подтверждающие или опровергающие диагноз. Как правило, такими исследованиями являются:
электроэнцефалография (определение электрической активности мозга; именно этот метод позволяет диагностировать наличие в мозге эпилептических очагов); полисомнография (пациент проводит ночь в специальной лаборатории сна, где перед засыпанием к нему подключат датчики и проследят изменения, происходящие в нервной системе в период сна); ультразвуковое исследование сосудов головного мозга (определит характер кровотока в них); компьютерная или магнитно-резонансная томография (обнаружит новообразования, если таковые имеются, или изменения любой другой природы); консультации смежных специалистов (эндокринолога, кардиолога, пульмонолога) для диагностики соматических заболеваний, которые могли бы спровоцировать развитие снохождения.
У большинства детей данное нарушение проходит самостоятельно, по мере взросления ребенка.
Если снохождение возникает нечасто и никаких патологических изменений в организме не выявлено, лечение заключается в модификации образа жизни, а именно минимизации воздействия факторов риска:
регулярный, продолжительный (7-8 часов) ночной сон; перед сном – расслабляющий ритуал (например, можно принять теплую ванну с расслабляющими маслами, послушать спокойную музыку, провести сеанс успокаивающего массажа, выпить чай с мятой и т.д.); исключить просмотр телепередач и работу за компьютером не менее, чем за 2 часа до сна; исключить употребление алкоголя; избегать стрессов на работе и в быту, а если таковые и случаются, то стараться не нести их в дом, а, так сказать, оставлять за дверью; если лунатизмом страдает ребенок, то следует обеспечить соблюдение им режима дня; следить, чтобы он спал достаточно, чтобы выспаться; ограничить просмотр телевизора и игры за компьютером, перед сном не играть в активные игры, а поиграть в спокойные (например, настольные), порисовать, почитать книгу или послушать приятную музыку.
В случае, когда причиной снохождения являются какие-либо принимаемые больным лекарственные препараты, следует отменить их или хотя бы уменьшить дозировку.
Если лунатизм возник на фоне эпилепсии, больному назначат противоэпилептические лекарственные препараты, а когда причиной становится невроз – транквилизаторы и антидепрессанты.
При не неврологической природе заболевания лечат ту болезнь, которая стала причиной (при аритмии назначают антиаритмики, при сахарном диабете – адекватную сахароснижающую терапию и так далее).
Если даже на фоне лечения фоновых заболеваний эпизоды снохождения не прекращаются, нарушая повседневную активность больного, и существует риск травматизма его в это время, больному могут быть назначены препараты, влияющие на фазы сна. Их назначают в низких дозах, продолжительность лечения составляет от 3 до 6 недель.
Будить сомнамбулу в период снохождения не следует – это может напугать его, спровоцировав развитие других психических расстройств. Следует спокойно взять его за руку или за плечи и, говоря тихим голосом, проводить в комнату и уложить в постель.
Иногда в качестве метода лечения лунатизма психиатры и психотерапевты используют гипноз.