Научное название лунатизма – сомнамбулизм (от лат. Somnus – сон и Аmbulare – ходить, гулять), а вторым «народным» синонимом данного состояния является «снохождение». На самом деле, отношения к луне эта патология не имеет, а названа так, вероятно, из-за того, что нередко выявляется в светлые лунные ночи. Это одна из форм нарушений сна, проявлением которой является неосознанное хождение во сне.
Сомнамбулизм – весьма распространенное явление, согласно данным статистики, им страдает каждый пятидесятый житель нашей планеты. Подавляющее число лиц, страдающих лунатизмом, составляют дети в возрасте от 4 до 10-16 лет. О том, почему возникает, как проявляется лунатизм, как бороться с данным состоянием и пойдет речь в нашей статье.
Как было сказано выше, чаще лунатизмом страдают дети, особенно мальчики. Вероятно, это связано с функциональной незрелостью центральной нервной системы. Дети от природы эмоциональны, впечатлительны, а нагрузки на нервную систему сегодня настолько велики, что, впитывая новую информацию днем, мозг продолжает активную работу и ночью, в период сна ребенка. Способствуют возникновению снохождения вечерние ссоры ребенка с членами семьи, переживания по поводу ссоры родителей, активные игры, игры на компьютере, просмотр мультфильмов или телепередач перед сном: под воздействием этих факторов утомленная к вечеру нервная система возбуждается и не успевает успокоиться ко сну. В таких ситуациях лунатизму могут сопутствовать другие расстройства нервной системы – непроизвольные мочеиспускания (энурез), невроз навязчивых состояний, неврозоподобные тики, синдром беспокойных ног.
Другими факторами риска развития лунатизма у детей являются:
генетическая предрасположенность (известно, что если один из родителей ребенка страдает или страдал снохождением, вероятность развития симптомов данного нарушения у ребенка равна примерно 40%, а если оба – возрастает до 65%); высокая температура в период болезни; мигрень; эпилепсия (сомнамбулизм может как сопутствовать эпилепсии, являясь одним из ее симптомов, так и являться предиктором этого заболевания, развиваясь даже за несколько лет до его появления).
У взрослых сомнамбулизм развивается гораздо реже и, как правило, носит вторичный характер. Основными причинами лунатизма у взрослых являются:
хронический недостаток сна; острые и хронические стрессы; мигрень; опухолевые заболевания головного мозга; неврозы; панические атаки; болезнь Паркинсона; старческое слабоумие; эпилепсия; черепно-мозговые травмы; аневризмы сосудов головного мозга; нарушения сердечной деятельности (тяжелые аритмии); синдром обструктивного сонного апноэ; беременность и период менструации у женщин; ночные приступы бронхиальной астмы; сахарный диабет (по причине ночной гипогликемии, или снижения уровня сахара ниже нормы в ночное время); плотный ужин перед сном; нерациональное питание, содержащее в своем составе большое количество нерафинированных продуктов, приводящее к дефициту микроэлемента магния в организме; прием алкоголя и наркотических веществ; прием некоторых лекарственных препаратов (в частности, нейролептиков, седативных и снотворных).
Как известно, сон включает в себя 2 фазы: медленную и быструю. Фаза медленного сна состоит из 4-х этапов – от засыпания до глубокого сна. Фаза быстрого сна сопровождается активными движениями глазных яблок, именно в эту фазу человек видит сновидения. Цикл сна, включающий в себя 2 большие фазы, длится в среднем 90-100 минут и повторяется в течение ночи до 10 раз. Лунатизм возникает, как правило, в период фазы глубокого сна (то есть в конце 1-й фазы) первого или второго циклов. Днем сомнамбулизм возникает крайне редко, поскольку продолжительность дневного сна недостаточна.
У детей младшего возраста фаза медленного сна более продолжительна, и сон в этой фазе более глубокий, нежели у взрослых: эти особенности также увеличивают вероятность развития у них снохождения.
Что касается физиологии, лунатизм возникает в том случае, когда в период сна торможение функций центральной нервной системы не распространяется на области головного мозга, отвечающие за двигательные функции. То есть подавляющее число функций организма тормозится, а функция движения – нет.
Главным и основным симптомом сомнамбулизма является хождение во сне. Человек вроде бы уснул, но вдруг внезапно встает и идет куда-либо или совершает определенные действия. Длительность приступа снохождения может составлять от нескольких секунд до получаса, в редких случаях – до 50 минут.
Некоторые больные не ходят, а просто садятся в кровати, сидят в течение нескольких секунд или минут и ложатся в постель снова.
Большинство людей, страдающих лунатизмом, встают с кровати, затем могут включить свет, а могут в темноте ходить по комнате, совершая какие-либо действия, и даже выходить за пределы жилища – в подъезд, во двор, могут сесть в машину и даже ее завести.
В некоторых источниках имеется информация, что, находясь во сне, некоторые «лунатики» могут и водить машину, однако это миф: рефлексы в период сна притупляются и человек не может адекватно реагировать на происходящие вокруг события, а значит, даже если ему удастся завести машину, то далеко он не уедет: сразу же произойдет авария.
В ряде случаев человек даже не вставая с постели, осуществляет определенные стереотипные движения (поправляет пижаму, трет глаза и так далее): это тоже может быть проявлением лунатизма.
Во время снохождения глаза человека широко открыты, однако они будто стеклянные – взгляд направлен в пустоту, он «отсутствующий», лицо не выражает совершенно никаких эмоций, движения медленные, плавные. Если в этот момент обратиться к лунатику, он не услышит и на вопросы не ответит, но может сам по себе произносить слова и бессвязные предложения или просто бормотать что-то себе под нос.
Завершается эпизод лунатизма спонтанно: больной возвращается в свою кровать или же засыпает в ином месте. Утром он совершенно ничего не помнит о своих ночных приключениях и, просыпаясь не в своей постели, может быть очень удивлен. Если фаза активного снохождения была продолжительной, в течение дня человек чувствует слабость, сонливость, разбитость, снижение трудоспособности.
Эпизоды лунатизма редко бывают ежедневными: как правило, они возникают с частотой от нескольких раз в неделю до 1-2 раз в месяц и реже.
Во время эпизода сомнамбулизма притуплены все виды чувств, поэтому больной не осознает опасности: он может невозмутимо прогуливаться по крыше, пользоваться ножом или выпрыгнуть из окна. Человек может нанести вред и себе (четверть сомнамбул получают травмы во время снохождений), и окружающим его людям, сам того не подозревая, поэтому, проживая под одной крышей с лунатиком, надо предпринять ряд мероприятий, чтобы этого избежать. О том, что же это за мероприятия, мы поговорим ниже.
Если эпизод снохождения случился впервые, и вы можете связать его с пережитой накануне стрессовой ситуацией или переутомлением, то с обращением за медицинской помощью можно повременить. В случае, когда такие эпизоды повторяются неоднократно, вам все же следует обратиться за помощью к невропатологу, психоневрологу или психиатру, чтобы установить причину этих явлений.
Чтобы помочь специалисту с постановкой диагноза, вам или вашим родственникам следует:
отмечать на бумаге время засыпания, через какое время начинается эпизод снохождения, как долго он продолжается, поведение больного в этот период, утреннее пробуждение; продумать и отметить причины, которые могли бы спровоцировать сомнамбулизм (перечислены в начале статьи); составить список наиболее часто употребляемых в пищу продуктов и регулярно принимаемых медикаментов.
Отправляясь на прием, очень желательно взять с собой свидетеля ваших ночных «путешествий».
Врач поговорит с пациентом, задаст ему ряд необходимых вопросов, проведет объективное обследование и назначит дополнительные методы исследования, подтверждающие или опровергающие диагноз. Как правило, такими исследованиями являются:
электроэнцефалография (определение электрической активности мозга; именно этот метод позволяет диагностировать наличие в мозге эпилептических очагов); полисомнография (пациент проводит ночь в специальной лаборатории сна, где перед засыпанием к нему подключат датчики и проследят изменения, происходящие в нервной системе в период сна); ультразвуковое исследование сосудов головного мозга (определит характер кровотока в них); компьютерная или магнитно-резонансная томография (обнаружит новообразования, если таковые имеются, или изменения любой другой природы); консультации смежных специалистов (эндокринолога, кардиолога, пульмонолога) для диагностики соматических заболеваний, которые могли бы спровоцировать развитие снохождения.
У большинства детей данное нарушение проходит самостоятельно, по мере взросления ребенка.
Если снохождение возникает нечасто и никаких патологических изменений в организме не выявлено, лечение заключается в модификации образа жизни, а именно минимизации воздействия факторов риска:
регулярный, продолжительный (7-8 часов) ночной сон; перед сном – расслабляющий ритуал (например, можно принять теплую ванну с расслабляющими маслами, послушать спокойную музыку, провести сеанс успокаивающего массажа, выпить чай с мятой и т.д.); исключить просмотр телепередач и работу за компьютером не менее, чем за 2 часа до сна; исключить употребление алкоголя; избегать стрессов на работе и в быту, а если таковые и случаются, то стараться не нести их в дом, а, так сказать, оставлять за дверью; если лунатизмом страдает ребенок, то следует обеспечить соблюдение им режима дня; следить, чтобы он спал достаточно, чтобы выспаться; ограничить просмотр телевизора и игры за компьютером, перед сном не играть в активные игры, а поиграть в спокойные (например, настольные), порисовать, почитать книгу или послушать приятную музыку.
В случае, когда причиной снохождения являются какие-либо принимаемые больным лекарственные препараты, следует отменить их или хотя бы уменьшить дозировку.
Если лунатизм возник на фоне эпилепсии, больному назначат противоэпилептические лекарственные препараты, а когда причиной становится невроз – транквилизаторы и антидепрессанты.
При не неврологической природе заболевания лечат ту болезнь, которая стала причиной (при аритмии назначают антиаритмики, при сахарном диабете – адекватную сахароснижающую терапию и так далее).
Если даже на фоне лечения фоновых заболеваний эпизоды снохождения не прекращаются, нарушая повседневную активность больного, и существует риск травматизма его в это время, больному могут быть назначены препараты, влияющие на фазы сна. Их назначают в низких дозах, продолжительность лечения составляет от 3 до 6 недель.
Будить сомнамбулу в период снохождения не следует – это может напугать его, спровоцировав развитие других психических расстройств. Следует спокойно взять его за руку или за плечи и, говоря тихим голосом, проводить в комнату и уложить в постель.
Иногда в качестве метода лечения лунатизма психиатры и психотерапевты используют гипноз.
Выше мы уже писали о том, что лунатики во время снохождения могут нанести вред своему здоровью и здоровью окружающих. Чтобы этого не произошло, следует соблюдать следующие мероприятия:
не оставлять больного на ночь одного в комнате (если вы находитесь рядом, то вовремя заметите начало эпизода и уложите больного в постель); убрать двухэтажные кровати, устроив больному спальное место на первом этаже; в период сна убрать все источники света (торшеры, ночники, задернуть шторы, чтобы через окно не проходил лунный свет); заблокировать двери и окна спальни перед сном, а если это не возможно, установить на окна решетки (больные могут спутать окно с дверью и попытаться «выйти» через него); по возможности «сгладить» острые углы на мебели; перед сном убрать из-под ног предметы, о которые больной может споткнуться, острые и хрупкие предметы, о которые он может травмироваться; выключать перед сном электроприборы, не оставлять под ногами электропровода; спрятать ключи от входной двери и от машины; в тяжелых случаях можно даже привязывать больного к кровати, но иногда лунатики каким-то образом самостоятельно отвязываются во сне; также можно поставить перед кроватью больного таз с холодной водой или постелить смоченную в холодной воде тряпку – вставая, человек окунет ноги в воду и от этого проснется.
В заключение хочется повторить, что в подавляющем большинстве случаев лунатизм не опасен и завершается выздоровлением даже без лечения, но иногда он сопровождает течение достаточно серьезных заболеваний. Поэтому, чтобы не пропустить эти самые серьезные заболевания и не допустить травмы человека при снохождении, не следует «ждать у моря погоды» или лечить лунатика самостоятельно: правильным решением будет обратиться за помощью к врачу.
Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Лунатизм: симптомы и лечение»:
Лунатизм — симптомы и лечение. Жить здорово (22.11.2013) Елена Малышева.
Передача «Дежурный доктор» про лунатизм:
Передача «Дежурный доктор» про лунатизм
Телеканал «National Geografic», документальный фильм «Лунатизм. Мифы и реальность»:
Лунатизм.Мифы и действительность..Документальный фильм
Красота и Здоровье Здоровье
Научное название лунатизма – сомнамбулизм. Этот термин означает снохождение и сноговорение. Лунатизмом его назвали из-за устойчивого мнения о связи данного явления с активностью луны. Это мнение является ошибочным, хотя, некоторое влияние на психику людей луна все-таки оказывать может.
Сомнамбулизм является достаточно широко распространенным явлением. Во всем мире им страдает около 2,5% населения.
Если приступы лунатизма случаются регулярно, то необходимо обратиться к врачу. Важно помнить, что хождение во сне может быть проявлением достаточно серьезных заболеваний, например, эпилепсии. Если же лунатизм у человека носит случайный характер, то медицинская помощь ему не требуется.
Лунатики обычно во время сна встают с кровати и начинают ходить. Они могут совершать какие-то целенаправленные действия и что-то говорить. Со стороны может показаться, что человек находится в состоянии бодрствования, однако, это не так. Если присмотреться, то будут заметны некоторые особенности, присущие сомнамбуле. Движения человека будут медленными и плавными. Хотя глаза лунатиков открыты, но они ничего не воспринимают и не слышат. Часто им кажется, что они находятся не у себя дома, а в каком-то другом месте. Разбудить лунатика практически невозможно. В среднем такие явления могут наблюдаться пару раз в неделю.
Не все лунатики ходят по квартире. Некоторые из них могут просто сидеть или стоять в кровати. Другие, наоборот, стремятся выйти на улицу, могут открыть замок двери и даже завести машину.
Обычно приступы лунатизма непродолжительны, длятся они не более получаса за ночь. Чаще всего лунатик сам возвращается в постель и продолжает спать. На утро эти люди абсолютно ничего не помнят о своих ночных похождениях.
Многие люди считают, что лунатизм представляет собой редкую психическую болезнь. На самом деле, это не так. Лунатизм является разновидностью нервного расстройства. Нужно отметить, что наиболее подвержены этому расстройству дети и подростки. Среди взрослых лунатики встречаются гораздо реже – 1 человек на 1000 населения.
Затрагивает эта проблема только впечатлительных людей, имеющих определенные особенности головного мозга. Они имеют склонностью к образованию очагов возбуждения.
Лучше всего такому человеку обратиться к врачу и пройти специальное обследование. Оно обязательно будет включать в себя и энцефалограмму. Скорее всего, диагнозом станет наличие очага эпилептической готовности в височной доле. В этом случае лунатизм может являться признаком эпилепсии. Люди эти внешне производят впечатление спокойных и сдержанных. Но, на самом деле, они очень эмоциональны.
Может человек ходить во сне и тогда, когда у него высокая температура или он просто хронически не высыпается. Лунатизм у взрослых может быть вызван и сильными стрессами. У детей и подростков снохождение достаточно распространено. Согласно данным научных исследований, страдают им около 15% детей. При этом ребенок является психически здоровым. Чаще всего с возрастом это проходит.
Возникают приступы лунатизма обычно в те моменты, когда ребенок переживает из-за чего-то. Постоянная тревога и приводит к нарушениям сна и снохождению. Мозгу ребенка очень не просто выдержать бурный наплыв всевозможной информации и впечатлений. Ночью мозг не отдыхает, а продолжает обрабатывать информацию. Однако сознание ребенка при этом отключается.
Кроме того, доказано, что лунатизм может иметь и наследственный характер. Если оба родителя подвержены сомнамбулизму, то с очень большой вероятностью можно предполагать его и у ребенка. Совсем не обязательно, что ребенок будет вставать и ходить. Проявляется лунатизм и единичными движениями рук и ног. Или ребенок может пытаться что-то объяснить родителям, о чем-то настойчиво просить.
Сам по себе лунатизм опасности для человека не представляет. Однако лунатики во время своих ночных похождений могут причинить вред себе или даже окружающим. Около 25% лунатиков наносят себе различные повреждения. Бывает, что люди в таком состоянии могут даже выпасть из окна. Некоторые лунатики ходят по крыше или выходят на улицу, что тоже небезопасно.
Что касается вреда для окружающих, то науке известны случаи, когда человек в таком состоянии даже совершал убийства. Понятное дело, что после пробуждения он абсолютно ничего не помнил, свои действия объяснить не мог.
Нужно знать, что будить человека во время снохождения нельзя. Это может очень сильно напугать его и даже нанести серьезную психологическую травму.
Прежде всего, близкие такого человека должны позаботиться о том, чтобы уберечь его от различных возможных травм. Рекомендуется на окна спальни поставить прочные решетки. Нельзя на полу оставлять электропровода, а также стеклянные предметы. Иначе лунатик может серьезно покалечиться, запнувшись об них.
В случае тяжелых форм лунатизма, страдающего им человека можно даже привязывать к кровати. Нужно позаботиться и о том, чтобы лунатик не смог открыть входную дверь и выйти из дома. Некоторые ставят перед кроватью лунатика таз с водой, попав в который он сразу же просыпается. Можно класть мокрую тряпку.
Все эти меры помогут уберечь его от негативных последствий.
Для детей специалисты могут порекомендовать незапланированное пробуждение. Этот метод заключается в прерывании цикла сна, чтобы предотвратить приступ лунатизма. Иногда могут понадобиться и специальные препараты.
Очень полезно перед сном расслабиться, слушая приятную спокойную музыку. Необходимо следовать строгому графику сна и стараться не нарушать его. Засыпать нужно в полной тишине. Перед сном обязательно нужно освободить мочевой пузырь.
Будить лунатика нельзя, а вот помочь ему добраться до постели необходимо. Делать это нужно медленно и спокойно, чтобы его не напугать.
Автор: Верещагина Софья
Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский сайт inmoment.ru обязательна.
Вернуться в начало раздела Красота и Здоровье
Лунатизм, сомнамбулизм и снохождение понятия которые описывают одно и то же состояние. Это нарушение (расстройство) сна и связанного с ним пробуждения.
Наиболее часто такие расстройства проявляются у детей и сопровождаются выполнением действий на «автомате» во время сна. Утром люди, имеющие такого рода расстройство, обычно не вспоминают о происходящем.
Действия, которые выполняются во время снохождения выглядят со стороны вполне адекватно и целенаправленно. На самом же деле, они полностью зависят от того, что на данный момент видится во сне. Лунатизм обычно возникает во время неполного пробуждения во время глубокой фазы медленного сна. Человек в таком состоянии находится в пограничном состоянии полусна-полубодрствования.
Во время снохождения глаза человека открыты, действия, выполняемые ним, могут быть сложными, так обходить препятствия и отвечать на вопросы ему задаваемые вовсе не проблема. Разбудить в такой момент человека очень сложно, наиболее правильным вариантом есть сопроводить его до кровати и снова уложить спать.
Сомнамбулизм и снохождение – это понятия которые используются в медицине и науке, в то время привычное «лунатизм» происходит от представления древних народов о том, что фазы луны влияют на психику человека и дословно переводится как безумный (луна).
В миру есть масса мифов о лунатиках, например, то, что на человека подобным образом воздействует луна и её фазы. Бесспорно, новолуние и полнолуние влияет на человека, но не таким образом. Учёными доказано, что сомнамбулизм – это одна из форм нервного расстройства.
Следующий миф – лунатика нельзя разбудить, так как можно повредить его психику. На самом деле, разбудить такого человека нереально: в момент снохождения он очень крепко спит.
Существует также мнение, что лунатики могут ходить по крышам, ездить на автомобилях и управлять самолётом и даже если такой человек
Лунатизм опасен — можно упасть с крыши или из окна
выпадет из окна, с ним ничего не может произойти. Это не более чем выдумки. Действительно, за руль такой человек может сесть, но сдвинуться с места у него не получится так как все рефлексы у него притупляются.
В реальности сомнамбулы могут причинить себе серьёзный вред и увечья, так как очень часто они путают окна с дверями и могут выпасть из них. Кроме этого такие люди могут причинять вред не только себе, но и окружающим, особенно тем, которые хотят ему помочь и уложить в постель.
Таким образом, сомнамбулизм – распространённое и интересное явление, но оно может быть достаточно опасным.
Интересные видео-ролики о лунатизме:
В мире около 2% населения когда-либо совершали прогулки во сне, а среди детей эта статистика намного выше (единственный плюс в том, что с возрастом детский лунатизм обычно проходит и опасности не несет).
Если же такая история наблюдается у взрослого, то на его здоровье стоит обратить пристальное внимание. Сомнамбулизм может быть вызван неврозами и другого рода нарушениями нервной системы. Лунатиками могут стать люди чрезмерно эмоциональные или имеющие предрасположенность к данной проблеме на генетическом уровне.
Важно вовремя обратить внимание на проблему, так как часто лунатизм может быть предвестником развивающегося заболевания – эпилепсии. Причем снохождение может наблюдаться за несколько лет до первых приступов и других симптомов заболевания.
Хотя чаще всего с точки зрения здоровья лунатизм опасности не представляет. Более страшна эта проблема тем, что в 25% случаев человек наносит увечья себе и окружающим. Бывают случаи убийства в таком состоянии, но сомнамбула утром ничего не вспомнит, так как это происходит в бессознательном. К счастью, такие страшные случаи происходят крайне редко.
Последствия снохождения заключаются в основном в получении разного вида травм. Хотя движения лунатика кажутся логичными, они себя не контролируют, а поэтому могут навредить себе.
Лунатизм наиболее часто проявляется у детей и основной причиной этого есть незрелость нервной системы. Так, мозг не может адекватно оценить и сбалансировать процессы торможения, возбуждения, что и становится толчком к появлению таких расстройств.
Приступы лунатизма у взрослых изучены не настолько хорошо, как у детей и подростков, но и в данной возрастной категории выделяются причины возникновения этой проблемы:
Наследственный фактор. Если в семье хотя бы один из родителей страдает снохождением, то возможность проявления расстройства у их ребенка повышается. Если же проблема актуальна и для отца, и для матери, то 60% случаев дети будут подвержены снохождению, при чем проявиться этот факт может в самом разном возрасте. А если дети близнецы, процент ещё более повышается. Нарушение режима дня. Постоянные стрессы, нервные перенапряжения, длительное время без отдыха влияют на фазы сна и бодрствования. Увеличить количество случаев снохождения могут частые перемены места, времени сна, шумная обстановка, вынужденная бессонница. Пол. Согласно статистике, лунатизму более подвержены женщины, особенно в период менструации и беременности, так как в это время меняется психологическое состояние, возникают неврологические проблемы. У людей, предрасположенных к данной проблеме хождение во сне может проявиться на фоне приёма различных медикаментов: антигистаминных, наркотических обезболивающих, снотворных препаратов, транквилизаторов и нейролептиков. Сопровождаться лунатизмом может целый ряд заболеваний: астма, психические расстройства, ночные судороги, аритмии, ночная изжога, остановки дыхания во время сна (носящие периодический характер). Ночные кошмары.
Не в каждом случае проявления снохождения необходимо идти на приём к врачу. Если сбой произошел после нервного перенапряжения, утомления, стрессовой ситуации и было единоразовым явлением, можно не беспокоиться, скорее всего это последствия перенесённого стресса.
Если же ситуация повторяется несколько раз – это серьёзный повод для похода к специалисту. В таком случае вам необходимо обратиться к врачу-невропатологу, психиатру или психоневрологу, который поможет определить природу происхождения проблемы в каждом конкретном случае и пути решения проблемы с назначением лекарственных препаратов.
Для диагностики проблемы используются следующие методы:
опрос пациента и его родственников для получения максимально полной информации об особенностях происходящих снохождений; для определения кровотока в сосудах головного мозга назначается прохождение ультразвукового исследования; вычислить эпилептические очаги путём рассмотрения электрической активности мозга поможет электроэнцефалография; новообразования любой природы определяются посредством использования МРТ; для более глубокого исследования течения сна и его нарушений пациента на ночь помещают в специальную лабораторию сна, где сновидцу подключаются датчики, которые и будут оповещать о изменениях, происходящих в нервной системе; консультация смежных специалистов (кардиолог, пульмонолог, эндокринолог) поможет диагностировать соматические заболевания, которые бы могли спровоцировать снохождение.
Если снохождение имеет регулярный характер, человеку необходимо заняться своим здоровьем, скорректировать образ жизни и режим дня, обследоваться у специалиста и приступить к разным методам лечения для достижения максимального эффекта.
Нормализация режима дня:
человек должен восстановить нормальный полноценный сон, что исключит недосыпание или пересып, а соответственно сведёт к минимуму поводы к лунатизму; перед сном необходимо исключить просмотр передач, которые провоцируют яркие эмоции; исключить стрессовые ситуации; члены семьи, которые наблюдают за пациентом должны записывать показатели: когда началось снохождение, во сколько оно закончилось, во сколько он заснул, по таким показателям врач сможет проследить за развитием расстройства и назначить адекватное лечение.
Есть вариант лечения заболевания преждевременным пробуждением: за 15-20 минут до снохождения (когда оно обычно происходит) пациента будят и дают заснуть только после наступления того времени, когда его хождение заканчивается.
Для начала определяется причина появления лунатизма, если она кроется в каком-либо сопутствующем заболевании, лечение направляется на избавление от этой проблемы.
Если причиной нарушения является прием каких-либо лекарственных препаратов, то их дозировку необходимо уменьшить.
Лунатизм на фоне эпилепсии лечится путём приёма противоэпилептических, противосудорожных препаратов.
Сомнамбулизм, причиной которого является невроз корректируется транквилизаторами или антидепрессантами.
Для восстановления нервной системы и укрепления организма в целом, используются ванны и ванночки с отваром лекарственных трав (зверобой, мелисса, мята, шалфей). Ванну принимать нужно перед сном в течение 10 минут. Температура воды – не выше 40 градусов.
Снизить проявления нарушения поможет масло зверобоя. Цветами необходимо наполнить прозрачный сосуд и до краёв залить его растительным маслом. Закупорить и настоять 10 дней. После этого можно принимать средство: по одной большой ложке три раза в день.
Если один из членов семьи страдает сомнамбулизмом, всем остальным необходимо быть максимально внимательными и понимающими к этому человеку.
Если расстройство наблюдается у ребёнка, желательно все опасные предметы на ночь ограждать при помощи заборчиков, двери и окна крепко закрывать и фиксировать. Детей иногда даже привязывают к кровати.
Если лунатизм у взрослых людей, то за ними также необходимо следить, чтобы исключить нанесение повреждений себе и близким.
Не лишним будет составление графика подъёма и укладывания в постель лунатика, а также его хождения, вплоть до того, что следует описывать характеристику поведения – это поможет врачу в назначении лечения.
Лунатизм у детей может появиться в результате ряда причин:
стресса, тревоги; острой реакции на конфликт в семье; слабой нервной системы; неврозов; перегрузки в обучении; эпилепсии; черепно-мозговых травм; заболевания хронического характера.
Ребенок, так же как и взрослый может подниматься среди ночи и совершать осмысленные действия, отвечать на простые вопросы, сидеть во сне, спать с открытыми глазами. После пробуждения малыш не помнит ничего из происходившего ночью.
Детский сомнамбулизм в процессе взросления чаще всего сам по себе проходит, поэтому зачастую лечение не назначается. Родителям маленьких лунатиков важно соблюдать правила:
ребёнка необходимо уберечь от переживаний, стрессовых ситуаций; сон малыша должен быть продолжительным, полноценным; перед сном желательно приготовить тёплое питьё с мелиссой; тёплая ванна с лавандой успокоит маленького непоседу; времяпровождение перед сном должно быть организовано правильно: следует исключить просмотр передач, игры за компьютером, полезно почитать сказку на ночь или спеть колыбельную; если у ребёнка отсутствуют аллергические реакции на ароматы можно использовать эфирные масла, которые помогут расслабиться и быстрее заснуть здоровым крепким сном; в случаях, если у малыша хождения слишком часты, можно применять гипноз.
Самое главное в профилактике лунатизма – здоровый сон и нервная система. Поэтому как можно серьёзнее относитесь к режиму дня и соблюдайте простые правила:
за 3 часа до сна настройтесь на отдых; совершайте прогулки перед сном; откажитесь от просмотра телевизора; исключите алкоголь; приглушите свет в комнате; посетите врача, который проведёт обследование на возможность развития снохождения.
Сон – привычное нам, но уникальное по своей сути состояние. В это время сознание отключается, контроль над позой и органами чувств снижается, происходит обработка полученной за день информации. Внешне все выглядит просто, но на самом деле во время сна происходят очень сложные процессы.
В период ночного отдыха чередуются медленная и быстрая фазы, причем по длительности медленная преобладает в первую половину ночи, а быстрая – во вторую. Во время медленной фазы человек внешне расслаблен, спокоен, его трудно разбудить. Быстрая фаза характеризуется хаотичными движениями глазных яблок, подергиваниями рук и ног, изменением тонуса мышц. В оба этих периода могут развиваться нарушения, называемые парасомниями. Самая яркая и загадочная парасомния – это лунатизм (сомнамбулизм).
С давних пор известно о людях — «лунатиках», которые ночью совершают определенные действия, не просыпаясь и не реагируя на попытки их разбудить. Природа этого явления точно не установлена. Считается, что у сомнамбул нарушены процессы торможения в головном мозге, что приводит к снохождению при переходе из медленной фазы сна в быструю. Уникальным это явление делает тот факт, что люди совершают поступки, очень похожие на целенаправленные: открывают и закрывают двери, перекладывают предметы, одеваются. Но при этом оценка окружающей действительности нарушена. Например, дверь в шкаф может восприниматься ими как выход на улицу. При этом связи снохождения со сновидениями вероятнее всего нет, то есть во время эпизода человек сон не видит. Это доказано с помощью обследования сомнамбул аппаратами ЭЭГ.
Распространенность этого явления довольно высокая: 15-20% всех детей хотя бы раз в жизни испытали снохождение. Это не всегда заметно, ведь далеко не все бродят по комнате и совершают активные действия, многие просто поднимаются в постели, шевелят руками, а затем спокойно продолжают спать.
Чаще всего симптомы возникают в первой половине ночи. Страдающий лунатизмом человек может выполнять какие-то действия, приподнявшись в постели. Но порой он встает, идет по квартире, открывает и закрывает двери. Глаза при этом часто остаются открытыми, но взгляд становится «стеклянным», невидящим.
В фильмах периодически показывают «лунатиков», вытянувших вперед руки и идущих по карнизу. Такая картина нехарактерна для реального снохождения, обычно все заканчивается обходом комнаты или квартиры, затем человек возвращается в постель либо спокойно позволяет довести его до кровати.
Во время эпизода сомнамбула на вопросы не отвечает либо говорит что-то невнятное и невпопад, ответы по теме можно услышать редко. По окончании приступа память на эти события полностью отсутствует. Что является важным признаком лунатизма.
Порой «лунатика» можно разбудить в момент снохождения, но реакция может быть бурной, часто возникает испуг и возбуждение, потеря ориентации в пространстве и времени, растерянность. Приступ редко длится более 5-10 минут, он не опасен для жизни и здоровья, за исключением случаев с выходом на балкон, на улицу зимой и так далее.
Среди главных причин лунатизма у детей рассматривают версию незрелости нервной системы. Развивающийся мозг еще не способен правильно сбалансировать процессы торможения и возбуждения, что и ведет к подобным приступам. Эту теорию подтверждает частое сочетание парасомний с энурезом, синдромом гиперактивности и дефицита внимания.
Причины лунатизма у взрослых изучены еще хуже. Есть мнение, что генетическая особенность нервной системы в сочетании со стрессами и нарушением режима труда и отдыха могут провоцировать приступы парасомний. В большинстве случаев к моменту взросления они исчезают полностью или встречаются крайне редко.
Наследственная предрасположенность
Если кто-либо из близких родственников страдал снохождением, то шансы получить такое же расстройство увеличиваются. Если оба родителя имеют такую особенность, то в 60% случаев их дети унаследуют хождения по ночам. Особенно велики риски у однояйцевых близнецов.
Длительное отсутствие отдыха и психологический стресс пагубно влияют на все процессы, в том числе и на регуляцию мозгом фаз отдыха и бодрствования. Постоянная перемена места и времени засыпания, вынужденная бессонница или шумная обстановка увеличивают риски эпизодов парасомний.
Наркотические обезболивающие, снотворные, нейролептики, транквилизаторы и антигистаминные препараты могут вызвать сомнамбулию у предрасположенных к этому людей.
В связи с особенностями сна у подростков и детей частота сомнамбулизма выше, чем у взрослых. Несколько вырастает риск у женщин во время менструации и при беременности.
Все вышеперечисленные недуги изменяют качество и структуру ночного отдыха, нарушают плавный переход одной фазы в другую, что может привести к парасомническим явлениям.
Так все нарушения пробуждения имеют общие черты, порой бывает трудно отличить их друг от друга.
Такое нарушение сна, как ночные страхи, также происходит в первую половину ночи, обычно в первые 30 минут-полтора часа после засыпания. Возникает такое состояние чаще у детей до 6 лет. Они резко садятся в постели с криком в состоянии возбуждения и страха, активно шевелят руками и ногами, выглядят испуганными, при этом зрачки расширены, сердце учащенно бьется, а потоотделение усилено. На попытки разбудить ребенка он не реагирует, приступ обычно длится от нескольких секунд до 5 минут, затем малыш засыпает. Утром никаких воспоминаний об эпизоде чаще не остается. Подобные ситуации могут повторяться каждую ночь, затем плавно сходят на нет.
Каждый человек хотя бы раз в жизни видел кошмар во сне. Содержание его может быть разным: преследование монстрами, беда с близкими, невозможность пошевелиться, падение с высоты и так далее. Объединяет кошмары одно: после окончания сновидения человек резко просыпается, он возбужден и испуган, первые секунды может быть слегка дезориентирован. В эти мгновенья люди часто шевелят ногами и руками, произносят какие-то фразы, что может быть похожим на сомнамбулизм. Но после кошмара ясное сознание возвращается очень быстро, а в памяти остается яркая картина сновидения.
| Признаки | Снохождение | Ночные страхи | Ночные кошмары | Ночные эпилептические приступы |
| Время возникновения | В первую треть ночи | В первую треть ночи | В последнюю треть ночи | Могут возникать в любое время |
| Перемещение из постели | Часто | Иногда | Иногда (после окончания эпизода) | Не характерно |
| Степень возбуждения, потливости, учащения пульса и дыхания | Умеренная | Сильная | Различная | Различная |
| Порог пробуждения | Высокий, в случае пробуждения — ажитация | Высокий, в случае пробуждения — ажитация | Низкий, пробуждение после окончания эпизода | Высокий, пробуждение после окончания эпизода, сознание спутанное |
| Воспоминания об эпизоде | Отсутствуют или крайне нечеткие | Отсутствуют или крайне нечеткие | Яркие | Отсутствуют |
| Частота встречаемости | Часто | Редко | Очень часто | Редко |
Все парасомнии пробуждения являются относительно безобидными. Если хождения по ночам случаются редко, то на них можно не обращать внимания. Достаточно обеспечить в комнате безопасную обстановку, убрать предметы, которые могут причинить травму, плотно закрыть окна. При регулярных повторениях лунатизма следует пересмотреть режим дня. Детям в таком случае бывает полезен короткий дневной сон. Важно исключить психотравмирующие ситуации в семье и в коллективе, которые могут стать провоцирующими факторами у восприимчивых людей.
В случаях, когда частые снохождения нарушают нормальное течение жизни, вызывают серьезную дневную сонливость или представляют угрозу для здоровья, врачи могут назначить медикаментозное лечение лунатизма. В таких ситуациях порой помогают антидепрессанты и бензодиазепины, но их может прописать только специалист-психиатр.
Иногда для лечения лунатизма у детей предлагают использовать гипноз. Это сомнительный способ, так как вред от ночных эпизодов может быть несравнимо меньше последствий гипнотического воздействия. Поэтому подобные способы терапии использовать нецелесообразно.