Когда у женщины отекают конечности во второй половине беременности, это связано с накоплением лишней жидкости в организме. Такое случается со многими будущими мамами. Но вот если ноги отекают после родов, когда уходит вес, то это приводит новоиспеченных мамочек в недоумение. Почему же так происходит? Что делать в таких случаях?
В период ожидания малыша гормональный фон будущей мамы меняется. Это приводит к задержке в теле жидкости. Одновременно увеличивается объем циркулирующей крови, которая требуется и матери, и растущему плоду. Если со здоровьем женщины все в порядке, то после появления ребенка на свет отеки постепенно исчезают. У некоторых женщин этот процесс происходит медленно.
Что касается появления отеков именно после родов, то этому есть такие объяснения:
Нарушенный режим дня и неправильное питание. Уход за крохой требует немалых физических сил вне зависимости от времени суток. Это и вызывает отек конечностей.Избыток соленой и жареной пищи в рационе. Если женщина не кормит дитя грудью, то она может наверстывать то, в чем ограничивала себя при беременности. А соленое всегда задерживает в организме жидкость.Варикозное расширение вен. Предрасполагающим фактором развития недуга является нарушение кровообращения в конечностях. Слабые венозные клапаны обуславливают быстрый прогресс варикоза в послеродовой период.Нарушение работы почек. Если этот орган во время вынашивания малыша плохо справлялся с нагрузкой, то и после его рождения продолжает медленно выводить жидкость. А когда пиелонефрит был еще и в анамнезе, то, скорее всего, имеет место рецидив хронической формы недуга.Болезни сердца. Повышенная нагрузка на основной орган системы кровообращения приводит к замедлению кровотока в нижних конечностях, их отечности.
Если проблема вызвана природными изменениями в организме, то она пройдет в течение месяца, только ему нужно помочь прийти в норму. А для этого рекомендуется выполнять простые физические упражнения для ног. Это вращение ступнями, подъем на цыпочки, сжимание пальцев ног. Вечером можно выполнять легкий массаж голеней, бедер и стоп для улучшения в них кровообращения. Процедура разгоняет скопившуюся жидкость в подкожной клетчатке. Также поможет организму прийти в форму нормализация режима дня, отдых, исключение острой и соленой пищи. Если же, несмотря на эти меры, отеки у женщины не сходят в течение 3-4 недель после родов, значит, тому есть серьезная причина. Только комплексное обследование организма поможет ее установить, выявить заболевание, симптомом которого являются отеки. Рекомендуется пройти осмотр у флеболога. Результат дуплексного ангиосканирования вен покажет, в каком состоянии находятся сосуды женщины. Если тромбоза вен не выявят, то до завершения грудного вскармливания женщине рекомендуется местная терапия. Состояние вен улучшат мази Лиотон, Троксевазин, Гепариновая. Препараты усиливают циркуляцию крови, помогают скорее избавиться от отечности. Для облегчения состояния ног показано ношение компрессионного белья.
Когда причиной отечности нижних конечностей являются проблемы с почками, рекомендуется лечение у опытного нефролога. Крайне нежелательно самостоятельно назначать себе мочегонные травы при кормлении грудью.
Каждая женщина может позаботиться о здоровье своих ног еще до родов. Так, ношение дородового бандажа защищает от растяжек и уменьшает нагрузку на конечности, ослабляя давление матки на вены промежности, предупреждая развитие варикоза.
Компрессионный трикотаж поддерживают в здоровом состоянии сосуды ног, предотвращает их растягивание, появление отеков во время беременности и после родов.
Высокие каблуки — табу при вынашивании малыша, а также после родов. Желательно носить обувь на удобной танкетке или каблуке не выше трех сантиметров.
Во второй половине беременности хорошим профилактическим мероприятием является контрастный душ, попутно снимающий усталость и уменьшающий отёки нижних конечностей. Грамотно составленный рацион, ограничение питья вечером, достаточный отдых, ограничение физических нагрузок — простые рекомендации, которые помогают предотвратить проблему.
Красота и ЗдоровьеУход за теломУход за ногами
Про отёки после родов большинство женщин знают не понаслышке, и явление это не просто неприятное: нередко послеродовые отёки являются симптомом серьёзных проблем со здоровьем. Если они наблюдаются только в первую неделю, а потом начинают постепенно уходить, можно не беспокоиться особо: организм не может избавиться от накопившейся за время беременности жидкости «в одночасье» — правда, иногда этот процесс затягивается до 3-4 недель. Объясняется это тем, что у молодой мамы резко прибавляется забот: иногда отдыхать удаётся лишь ночью, да и то не полностью, и физиологические процессы, включая кровообращение и лимфоток, не успевают приходить в норму.
Если же отёки не проходят дольше, причины могут быть более серьёзными. Например, нарушение работы почек или развитие хронического заболевания: во время беременности почки испытывают высокие нагрузки, и после родов их функция может не восстановиться – сейчас так случается часто.
Другая причина – прогрессирующее варикозное расширение вен, тоже не является редкостью: у многих беременных женщин вены серьёзно страдают, и после родов из-за этого могут наблюдаться стойкие отёки – вены лучше лечить сразу.
В описанных выше случаях нужно обращаться к специалистам – урологу, флебологу и т.д. При начинающемся варикозе рекомендуется чаще отдыхать лёжа, укладывая ноги повыше; делать специальные ножные ванночки; соблюдать определённую диету, включая в питание продукты, разжижающие кровь.
Кстати, наиболее частыми причинами появления отеков после родов являются неправильное питание и образ жизни. После родов многим кажется, что теперь можно есть то, что запрещалось во время беременности, и особенно тем, кто не кормит детей грудью: в таких случаях женщины нередко начинают «отрываться», и позволять себе солёные, копчёные, жареные блюда и продукты, а потом выпивают немало жидкости. Причём пьют не только чай или кофе, но и сладкую газировку: на фоне нехватки витаминов и минералов – за время беременности организм «тратит» их немало – такое питание может вызвать негативные изменения в составе крови. Кровь сгущается, и это приводит к тем же проблемам: заболеваниям почек, варикозу и т.д.
Если вам хочется привести организм в порядок после родов, полностью восстановить все его функции и избежать отёков, лучше есть пищу в варёном, тушёном, запечённом виде, с минимальным количеством соли, а пить чаи из трав, несладкие компоты и чистую негазированную воду, в том числе минеральную. Домашнюю работу надо спланировать так, чтобы активность не была «сплошной»: в течение дня необходимо отдыхать несколько раз – отёки не пройдут, если тело всё время находится в вертикальном положении.
Иногда отёки возникают на фоне повышенного кровяного давления: как правило, в таких случаях болит голова, но тоже не всегда – надо быть внимательнее к себе.
Если отёки не вызваны патологическими состояниями, с ними можно справляться самостоятельно. Хотя молодая мама большую часть дня «на ногах», нужно больше гулять на свежем воздухе, чтобы улучшить циркуляцию крови: спокойная ходьба по земле – не то же самое, что беготня по квартире «туда-сюда».
Массаж ног льдом тоже помогает снять отёки. Лучше использовать отвары трав: тысячелистник, ромашку, шалфей и др.
Контрастный душ – отличное средство: его заканчивают холодной водой и растирают ноги жёстким полотенцем. Можно нанести крем от отёков с экстрактами конского каштана, орешника, с ментолом, маслом ши (миндальным, жожоба), витаминами, минералами – сейчас есть из чего выбрать.
Тёплые ванночки с отварами целебных трав или морской солью тоже снимают отёки: можно брать мелиссу, душицу, крапиву, лопухи, листья берёзы и др.
Обувь надо носить удобную и мягкую; нельзя сидеть, скрестив ноги – это ухудшает кровоток.
Несложные регулярные упражнения также помогают восстановить нормальную циркуляцию крови и лимфы – отёки быстро спадают. Утром, после пробуждения, в течение 1-2 минут делайте в кровати упражнение «велосипед», подняв ноги как можно выше. Чем дольше получается его выполнять, тем скорее улучшается кровообращение, но слишком напрягать мышцы не следует.
Сразу после этого, продолжая держать ноги поднятыми, выполняйте вращение стопами влево и вправо, как будто рисуете круг большим пальцем.
В течение дня периодически выполняйте «стоячие» упражнения для ног: перекаты с носка на пятку; лёгкие прыжки – несколько секунд стойте на цыпочках, а потом мягко подпрыгните 5-10 раз. Лёгкое и весёлое упражнение: сидя на стуле (кресле, диване), старайтесь пальцами босой ноги взять лежащий на полу небольшой шарик или карандаш.
Внутрь можно принимать отвары трав, известных своим мочегонным действием: полевого хвоща, листьев белой берёзы, укропа, петрушки, толокнянки обыкновенной и т.д.
О приёме мочегонных препаратов при отёках стоит сказать отдельно. Понятно, что женщине с маленьким ребёнком, обременённой кучей домашних забот, не так легко найти время для приготовления травяных настоев и отваров. Куда проще зайти в аптеку и купить таблетки с мочегонным эффектом: принимать их легко – просто запить водой, а действуют они быстро – через 10-15 минут уже можно бежать в туалет.
Однако шутить с мочегонными препаратами не следует: их должен назначать врач, подбирая лекарство для каждого конкретного случая. Ведь лекарства действуют по-разному: так, одни мочегонные средства сберегают калий в организме, а другие – активно выводят. К последним относится широко известный и быстро действующий Фуросемид, обладающий рядом побочных действий – в частности, негативно влияющий на работу сердца, но пользующийся популярностью: многие пациенты «назначают» его себе сами, не думая о последствиях.
Есть более мягкие препараты – например, Трифас, почти не вымывающий из организма калий и кальций, и действующий в несколько раз эффективнее, чем Фуросемид. Причём после отмены последнего нередко проявляется так называемый «эффект рикошета»: всасывание воды усиливается, и она снова накапливается вне клеток и внутри них. Трифас лишён этих недостатков, но стоит намного дороже подобных препаратов, традиционно применяемых в российской медицине.
Практически безопасным – противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов – считается Канефрон, растительный препарат, включающий розмарин, золототысячник, шиповник и любисток. Действует он настолько мягко, что его назначают даже беременным и грудничкам, и не только снимает отёки, но и оказывает противовоспалительное действие, а также значительно улучшает самочувствие в целом. Цена этого препарата вполне демократична.
Тем не менее, даже о возможности приёма безопасных средств надо советоваться со своим врачом, а уж более «агрессивные» диуретики принимать бесконтрольно категорически запрещается. Ведь организму женщины, не успевшему восстановиться после родов, даже минимальная доза химического лекарства может нанести серьёзный вред и стать причиной развития любого хронического заболевания.
Автор: Гатаулина Галина
Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский сайт inmoment.ru обязательна.
Теги: отеки после родов
Другие статьи раздела «Уход за ногами»
Вернуться в начало раздела Уход за теломВернуться в начало раздела Красота и Здоровье
Причины Первая помощь Сроки Медикаментозное лечение
После рождения малыша каждой женщине приходится пройти свой восстановительный период, который у всех длится по-разному. Почти 80% молодых мам в первые месяцы сталкиваются с такой проблемой, как отёки после родов, которые распространяются на лицо и фигуру в целом. Однако чаще всего страдают ноги и влагалище, потому что во время вынашивания младенца именно им приходилось выдерживать колоссальные нагрузки. В чём кроются основные причины послеродовой отёчности тканей и можно ли как-то остановить этот процесс?
Сначала стоит убедиться в том, что у вас, действительно, отёк, а не припухлость. Надавите пальцем на увеличившуюся в размерах ткань и отпустите. Образуется ямка, которая уже через пару минут исчезнет. Это и есть отёчность, и после родов она возникает по следующим причинам:
обильное, чрезмерное потребление жидкости на последних сроках беременности и в первые дни после родов; скопление в тканях солей натрия; мочеполовые заболевания при увеличении нагрузки на почки (сопровождается сухостью кожи по всему телу и быстрым распространением отёчности); проблемы с сердечно-сосудистой системой (параллельно с образованием отёков появляются сосудистые звёздочки и бляшки на разных частях тела, а также судороги); слишком большая нагрузка на ноги (если, например, молодой маме приходится справляться с малышом и домашними делами одной); гормональные изменения; во время вынашивания малыша растущая матка давит на близлежащие органы, тем самым затрудняя отток крови от конечностей; в крови беременной женщины уровень железа уменьшается, что приводит к послеродовому гипотиреозу; венозная недостаточность, варикоз — это основная причина, почему после родов отекают ноги, так как вены не могут справляться с нагрузкой, которая выпала на их долю в этот период; обилие в рационе жареной, солёной, острой, сладкой пищи; побочные эффекты после внутривенных вливаний, которые были сделаны во время родов; так как во время прохождения ребёнком родовых путей сильно травмируется влагалище (тем более, если были наложены швы при разрывах), возникает отёк промежности после родов, который при правильном уходе должен пройти ещё в роддоме; если была занесена инфекция (такое редко, но всё же бывает), может начаться отёк половых губ и всего влагалища: в таком случае придётся пройти курс антибиотикотерапии.
Все эти проблемы довольно быстро и легко решаемы, если причина определена верно. Чаще всего наблюдаются отёки ног после родов, так как вся лишняя жидкость организма скапливается именно в них, а отток нарушен из-за выше означенных факторов. Чтобы избавиться от них, нужно для начала устранить первопричину данного явления.
Как только вы заметили, что у вас отекли ноги после родов без видимых на то причин (т. е. вам не делали внутривенных вливаний во время рождения малыша и вы никогда не страдали от расстройства мочеполовой и кровеносной систем), попробуйте решить данную проблему самостоятельно следующими способами.
Сократите потребление жидкости до 1,5 литров в сутки. Чтобы это никак не сказывалось на лактации, пейте горячий чай с молоком. Старайтесь больше отдыхать. Снизьте нагрузку на конечности: меньше ходите (если образовались отёки на ногах), не носите малыша постоянно на руках (если проблема коснулась их). Начните делать гимнастику. Во время сидения старайтесь приподнимать ноги повыше. Чтобы снять отёк промежности, к ней прикладывают грелку со льдом. Исключите из своего рациона жареную, солёную, острую, чересчур сладкую пищу. Зато стоит подналечь на облепиху, калину, лимоны, виноград, помидоры и клюкву. Помогут избавиться от отёков после родов ежедневные тёплые и холодные ванночки, в которые полезно добавлять морскую соль, ромашку, можжевельник, берёзовые листья, мяту. Чаще прикладывайте малыша к груди. Попросите кого-нибудь из родных делать по вечерам массаж отёкших мест. Если вы точно знаете, что у вас сильные отёки ног из-за проблем с венами, принимайте несколько раз в день контрастный душ. Он активизирует кровообращение и укрепляет сосуды. Помимо этого, тем, у кого после родов сильно отекли ноги, можно порекомендовать носить удобное, лечебное компрессионное бельё (чулки или колготки, например). Старайтесь спать на левом боку: такая поза позволит в течение нескольких дней убрать отёки, так как улучшает отток жидкости и кровообращение.
Если вы всё сделали правильно, дефект исчезнет буквально за неделю, вернув вам былые формы. Однако всё гораздо хуже, если после родов отёки не проходят в течение длительного времени. В этом случае стоит заволноваться и обратиться за помощью к врачам.
При такой напасти вполне понятны переживания женщин по поводу того, когда пройдут отёки после родов и можно будет не переживать по этому поводу. В идеале, если процесс не спровоцирован серьёзными заболеваниями различных органов и систем, всё должно пройти за 1 — максимум 2 недели. Несмотря на то, что данные сроки очень индивидуальны и условны, если проблема не уходит дольше обозначенного времени, нужно незамедлительно обратиться к врачу, пройти обследование и выяснить причины своего состояния. Только после этого вам скажут наверняка, пройдут ли отёки на вашем теле после родов в ближайшем будущем. Для скорейшего выздоровления придётся пройти полный курс лечения, назначенный специалистом.
Современные женщины, благодаря Интернету, максимально информированы о тех процессах, которые происходят в их организме до родов и после них. Зная, что основной причиной отёков является задержка жидкости в тканях, они начинают активно пить мочегонные средства, тем самым загоняя себя в ловушку. Во-первых, нарушается лактация. Во-вторых, страдает ребёнок, которому также приходится глотать эти лекарства через материнское молоко. В-третьих, отёчность в большинстве случаев так и не сходит, потому что с почками оказывается всё в порядке.
Хотите наверняка знать, через сколько после родов уходят отёки и фигура полностью восстанавливается? На этот вопрос может ответить только врач после проведённого обследования:
если это патологии кровеносной или мочеполовой систем, назначается терапия продолжительностью до 1 месяца; если это варикоз в запущенном состоянии, придётся пройти более долгий курс лечения (до полугода, если не больше); врач сам определит, стоит ли вам применять мочегонные средства и какие именно, чтобы не навредить лактации и малышу; отёк влагалища после родов при наличии инфекции лечится антибиотиками; нередко назначаются витамины и микроэлементы, нехватка которых может обнаружиться в организме молодой мамочки.
Если знать причины послеродовых отёков, от них можно избавиться в самые короткие сроки, что позволит сократить восстановительный период и быстрее прийти в норму. Лучше задуматься об этом как можно раньше: ещё во время вынашивания ребёнка. Если предпринимать профилактические меры, потом не придётся мучиться от болей и комплексов по поводу расплывшихся форм. Если же избежать данной напасти не удалось, обязательно пройдите курс лечения, чтобы ничто не мешало вашему общению с малышом.
Новые статьи
Мы в социальных сетях
Отечность при беременности беспокоит очень многих будущих мам. У кого-то это вариант нормы, у кого-то – проявления нарушений диеты, а у кого-то – проявления осложнений беременности или экстрагенитальных заболеваний. Как правило, отеки достигают своего максимума в третьем триместре и постепенно проходят после рождения ребенка. В нашей статье мы поговорим о том, что же делать, если отечность после родов или кесарева сечения не уменьшается или появилась впервые, а также обсудим, почему после родов отекают ноги?
Беременные склонны к отекам вследствие задержки жидкости, поскольку само по себе состояние беременности способствует этому неприятному явлению. На то есть ряд причин:
Гормональный фон. Огромное количество половых гормонов и постепенное нарастание их уровня к моменту родов способствуют задержке солей и жидкости в организме. Именно поэтому легкая отечность или пастозность лица, кистей и стоп может считаться нормальным явлением даже у абсолютно здоровой беременной. Увеличение объема крови. Этот дополнительный объем крови составляет к моменту родов около 1,5-2 литров. Эта «лишняя» кровь необходима для адекватного кровоснабжения плаценты и растущего ребенка кислородом и питательными веществами. Изменение тонуса сосудов и падение артериального давления – это также необходимые меры для кровоснабжения матки и плаценты, однако при снижении скорости кровотока может ослабляться работа почек и уменьшаться количество мочи – происходит задержка жидкости и появляются отеки. Самым опасным осложнением беременности, для которого характерны отеки, является гестоз. Кроме задержки жидкости, для гестоза характерны повышение давления и проявление белка в моче. Также отеки могут быть характерны для болезней почек и сердечно-сосудистой системы. К сожалению, количество беременных женщин с такими патологиями прогрессивно увеличивается из года в год.
Теперь, когда мы обсудили основные причины появления отеков во время беременности, можно выяснять, почему же отекают ноги после родов?
В подавляющем большинстве случаев отеки после рождения ребенка (независимо от способа его появления на свет) уходят в течение нескольких недель. Максимальное спадание отеков можно наблюдать уже в первые сутки после родов – женщина может потерять в весе до 3 кг за счет лишней жидкости. Таким образом, отечность и пастозность тканей, обусловленная именно факторами беременности, должна уйти в течение 2 недель после рождения ребенка.
Если отеки ног после родов сохраняются и дальше – необходимо разобраться, какова их причина. Ниже мы приведем перечень самых значимых и важных причин отечности после естественных родов и кесарева сечения. Отдельным блоком будут вынесены особые формы отеков, характерные именно для женщин после операции кесарева сечения.
Коварство гестоза заключается в том, что его проявления могут сохраняться и после родов. К счастью, такое случается редко. В подавляющем большинстве вариантов течения, гестоз максимально проявляется в третьем триместре и в родах, быстро угасая после рождения ребенка. Несмотря на это, при их длительном сохранении или нарастании необходимо обратиться к гинекологу или терапевту женской консультации для контроля артериального давления и общего анализа мочи.
Кормящие мамы обычно старательно следят за режимом своего питания и набором употребляемых продуктов, поэтому грубых нарушений диеты, приводящих к задержке жидкости у них нет. Женщины, по тем или иным причинам отказавшиеся от грудного вскармливания, напротив, часто позволяют себе лишнее – соленую, острую пищу, копчености, кофе и сладкие газированные напитки. Эти продукты способствуют задержке солей, жидкости и по этой причине возникают после родов отеки.
Кормящие мамы же могут спровоцировать появление отеков принципиально другим способом. Стараясь максимально увеличить количества грудного молока, многие из молодых матерей могут насильно выпивать по 3 и более литра жидкости в день. Разумеется, такая водная нагрузка, особенно в сочетании с какими-либо нарушениями в работе почек и сердца, однозначно приведет к отечности.
Для нормальной и достаточной лактации более чем достаточно 2 литров жидкости в день, причем пить нужно по ощущению жажды, а не «через силу». Объем потребляемой жидкости – далеко не основной критерий нормального притока молока. Важно нормально и полноценно питаться, кормить ребенка по требованию и полноценно отдыхать и высыпаться.
Варикозная болезнь – настоящая беда беременных женщин, поскольку именно состояние беременности провоцирует как начало болезни, так и ухудшение ее течения. Как правило, после окончания беременности состояние вен улучшается и сопутствующие варикозу отеки на ногах после родов должны уменьшатся. Однако многие молодые мамы много времени проводят на ногах, гуляют с ребенком, носят его на руках, мало отдыхают. Поэтому нагрузка на вены нижних конечностей и после родов остается высокой.
Для лечения таких, ассоциированных с варикозной болезнью, отеков ног нужно обратиться за помощью к флебологу. Разумеется, на период грудного вскармливания многие лекарства и медицинские манипуляции запрещены, но в запасе остается арсенал местных кремов и гелей. Такие местные препараты, особенно на растительной основе, разрешены для использования беременным и кормящим женщинам. Также врач может порекомендовать молодой маме контрастные ванночки и душ, специальные комплексы упражнений для разгрузки нижней половины тела.
Настоящим спасением для послеродовых женщин с варикозом является компрессионный трикотаж — гольфы, чулки и колготки. Их рекомендуется носить в течение дня, особенно при длительном нахождении в вертикальном положении, снимая только для отдыха и ночного сна.
Сразу после окончания грудного вскармливания следует рассмотреть более радикальные варианты лечения варикозной болезни – хирургические операции и склерозирование варикозных вен.
К сожалению, те или иные «неполадки» в работе сердца и сосудов все чаще встречаются у молодых женщин. Многие сердечно-сосудистые заболевания осложняют течение беременности, вынуждая женщин принимать лекарственные препараты и рожать в специализированных стационарах. Для некоторых видов заболеваний сердца, особенно врожденных, беременность облегчает течение, а для других- подвергает здоровье женщины дополнительному риску.
Сердечные отеки, то есть отечность в нижней половине тела, возникающая к вечеру или после физической нагрузки, сопровождают все заболевания сердца с хронической сердечной недостаточностью. Слабая насосная функция сердечной мышцы не справляется с объемом крови. Кровь застаивается в венозных сосудах нижних конечностей, а также сосудах легких и внутренних органов.
Как правило, во время беременности женщины с сердечно-сосудистой патологией тщательно наблюдаются гинекологами и кардиологами, принимают назначенное лечение и рожают в профильных стационарах. После родов же, оказавшись дома и погрузившись в новые заботы, многие женщины забывают о своих болезнях и не принимают необходимое лечение, поэтому сердечные отеки после рождения ребенка могут усугубиться, что будет говорить об ухудшении сердечной недостаточности.
Именно поэтому в послеродовом периоде, когда происходит обратная «перестройка» сердца и сосудов в прежнее – добеременное состояние – важно находится под контролем кардиолога. Существует масса кардиологических препаратов, которые можно сочетать с грудным вскармливанием, поэтому необходимо подробно обсудить с врачом возможные варианты дальнейшей терапии.
Еще одной важной системой, регулирующей обмен солей и жидкости – является мочевыделительная система. Женщины могут страдать теми или иными болезнями почек еще до беременности. К таким болезням можно отнести:
хронический гломерунефрит; гидронефроз почки; специфические нарушения работы почек и повреждения почечных сосудов при сахарном диабете, васкулитах и аутоиммунных заболеваниях; хронический пиелонефрит – как с наличием камней, так и без них; различные врожденные аномалии почек; хроническую почечную недостаточность — как исход любого заболевания почек.
В период ожидания малыша почки вынуждены работать за двоих, поскольку продукты обмена плода также выводятся их организма почками матери.
Беременность у таких пациенток наблюдают совместно с гинекологом уролог или нефролог. Во время беременности тщательно следят за функцией почек, многократно делают УЗИ, допплерометрию сосудов почек, биохимические исследования крови и так далее. Как правило, после окончания беременности, почечные отеки уменьшаются, поскольку с почек снимается «двойная нагрузка».
Однако существуют различные ситуации и состояния, из-за которых почки могут пострадать и во время самой беременности:
Гестационный пиелонефрит – воспаление почечной ткани, возникшее во время беременности, без должного лечения и антибактериальной терапии может вызвать необратимое повреждение ткани почки. Гестоз – это коварное заболевание затрагивает практически все системы органов и тканей. При гестозе, особенно на фоне высокого давления и появления белка в моче, почки могут повреждаться очень значимо. Неконтролируемый гестационный сахарный диабет. Такие нарушения углеводного обмена часто впервые появляются у беременных женщин. Если не контролировать сахар и не соблюдать диету, то высокие уровни глюкозы за 9 месяцев беременности могут значительно повредить сосуды почки и вызвать необратимые последствия.
Это не означает, что такие же заболевания и состояния не могут возникнуть у женщин после естественных родов, просто операция значительно повышает риск. Почему же почему отекают ноги после кесарева сечения?
Оперативное родоразрешение, а также осложненные естественные роды зачастую требуют внутривенных вливаний – капельниц. Часто случается, что почки не сразу справляются с излишней жидкостью, полученной в виде лечебных растворов. Порой в виде внутривенных вливаний за период родов или послеоперационного наблюдения женщина получает около 2 литров жидкости. С этим дополнительным объемом организму удается справиться не сразу, поэтому такие отеки спадают несколько дольше, чем физиологические.
Отеки нижних конечностей и половых органов из-за осложнений оперативного вмешательства встречаются редко, однако нельзя исключать такой фактор. При манипуляциях с маткой и органами малого таза хирург может нечаянно повредить сосуды, по которым кровь отходит от нижней половины тела. Также эти сосуды могут сдавливаться послеоперационным отеком тканей или гематомами- скоплениями крови.
В таких случаях, для отеков характерны:
одностороннее поражение — например, отекают правая или левая нога, появляется припухлость половых органов с одной стороны; нарастание отеков; появление болезненности; изменение цвета кожных покровов.
Аналогичные симптомы могут быть характерны для тромбозов крупных сосудов ног или таза. К образованию тромбов приводит как оперативное вмешательство, так и аномалии в системе свертывания крови: тромбофилии, антифосфолипидный синдром и т.д. Поэтому, если молодая мама видит такие отеки ног после кесарева сечения – это повод срочно обратиться к врачу.