Блефаропластика – достаточно эффективная процедура, которая поможет устранить многие эстетические проблемы. Тем не менее, данное вмешательство можно проводить далеко не всегда. Так какие противопоказания к блефаропластике сегодня существуют?
Под данным термином принято понимать хирургическую коррекцию век, которая проводится для борьбы с нависанием кожной складки. Кроме того, с помощью блефаропластики легко можно устранить так называемый эффект мешков под глазами.
С помощью проведения хирургической коррекции верхнего и нижнего века удается избавиться от лишней кожи и удалить жировые образования.
В настоящее время блефаропластика считается одним из наиболее распространенных вмешательств, которое проводится на лице. Именно поэтому специалисты предлагают различные методы коррекции век, которые позволяют менять форму глаз, справляться с эстетическими недостатками и возрастными изменениями.
Как правило, блефаропластику выполняют люди старше 35 лет. Однако при необходимости процедуру делают и более молодые пациенты.
Фото: Коррекция азиатских глаз
Чтобы выявить противопоказания к блефаропластике век, врачи назначают целый ряд анализов и обследований.
В первую очередь специалист должен собрать анамнез пациента, который включает следующую информацию:
данные относительно жизни и здоровья человека, перенесенные им болезни;патологии, которые перенесли близкие родственники;образ жизни, вредные привычки;наличие аллергических реакций на лекарственные препараты.
Немаловажное значение имеет оценка работы дыхательной, пищеварительной, нервной, выделительной систем. Также следует определить особенности функционирования сердца и сосудов.
Обследование перед операцией имеет значение не только для хирурга, но и для анестезиолога. Некоторые болезни не сочетаются с наркозом, поэтому врача обязательно следует информировать о них.
Чтобы выявить серьезные патологии внутренних органов, врач назначает человеку целый ряд анализов и диагностических процедур. Это поможет оценить функционирование его организма и правильно подобрать тактику операции.
Фото: До и после операции
Чтобы оценить состояние век, придерживаются следующего плана:
количество лишней кожи на веках;наличие обвисания век, которое обусловлено врожденными аномалиями или возрастными изменениями;определение глубины морщин, пигментации и других дефектов;состояние хрящевой ткани века;наличие лишней жировой клетчатки в районе глазниц.
Чтобы определить общее состояние здоровья женщины, проводят следующие исследования:
Общий анализ крови. Для этого ее берут из пальца. Благодаря данному исследованию удается определить воспалительные процессы в организме, наличие опухолевых образований злокачественного характера, нарушения свертываемости крови, подготовленность организма к борьбе с инфекциями.Общий анализ мочи. Благодаря данному исследованию удается определить инфекционные поражения почек и мочевого пузыря. Также оно позволяет выявить воспаления данных органов.Биохимический анализ крови. С помощью биохимии врач может распознать сахарный диабет, нарушения свертываемости крови, проблемы в функционировании почек, оценить состояние поджелудочной железы и выявить болезни печени и желчевыводящих путей.Анализ крови на гепатит, ВИЧ, сифилис.Осмотр анестезиолога. Хирургическое вмешательство нельзя провести без наркоза, а потому на подготовительном этапе обязательно требуется консультация этого специалиста. Врач определит наиболее безопасный вид анестезии в зависимости от состояния здоровья пациента.Электрокардиограмма. Данная процедура помогает оценить состояние сердца и сосудов человека.Флюорография. С ее помощью можно исключить туберкулез и другие серьезные нарушения в работе легких. С ее помощью также можно исследовать молочные железы и костную систему.Фото: Эффект омоложения
Фото: Эффект омоложенияК неспецифическим противопоказаниям к проведению блефаропластики относят следующее:
нарушения свертываемости крови;применение антикоагулянтов;наличие в анамнезе инфаркта или инсульта;артериальная гипертензия;гипертиреоз или гипотиреоз;отслоение сетчатки;серьезные нарушения в работе сердца и сосудов;сложные формы сахарного диабета – данное заболевание отрицательно сказывается на заживлении ран;злокачественные опухолевые образования;синдром иммунодефицита;системные болезни – в частности, красная волчанка;сложные формы общесоматических патологий;хроническая недостаточность почек и печени;менструация – операцию запрещено проводить до критических дней и в течение 4-5 суток после;беременность;грудное вскармливание.
Также существуют специфические противопоказания, которые не позволяют проводить данное вмешательство:
воспаления век;болезнь Грейвса – данным термином называют базедову болезнь;синдром Шегрена – под ним понимают синдром сухого глаза;нарушения строения век, которые сочетаются с дефектами глазничных стенок;глубокие рубцы в районе виска;сложные формы миопии – хирургическое вмешательство может стать причиной лагофтальма;конъюнктивит;блефароспазм;глаукома – в этом случае есть риск образования послеоперационной гематомы и даже развития слепоты;инфекционные поражения орбитальной зоны;блефарохалязис – представляет собой сильную отечность в районе глаз;воспалительные поражения слезных протоков и желез;воспаления глаз острого и хронического характера.Фото: Пластика нижнего века
Фото: Пластика нижнего векаВажно учитывать, что запреты на проведение оперативного вмешательства зависят также от разновидности процедуры.
В данном случае верхнее веко разрезают в области естественных складок глаза. Это выполняют таким образом, чтобы сделать послеоперационный рубец менее заметным.
В некоторых случаях могут проводиться манипуляции для вправления слезной железы или подтяжки мышечной ткани.
Если есть необходимость, хирург вырезает жировую грыжу. Лишнюю кожу удаляют с помощью иссечения веретенообразного лоскута кожи.
Противопоказания к блефаропластике верхних век в основном те же, что и к другим видам вмешательства.
К специфическим запретам можно отнести воспалительные поражения, которые локализуются именно в области верхнего века.
Узнайте, какая цена увеличения груди.
Почему появляется костная мозоль после ринопластики? Подробности в этой статье.
В районе нижнего века делают тонкие разрезы непосредственно под ресницами. Через них врач проводит отделение жировой ткани и мышц, избавляется от лишнего жира, урезает слабую кожу. После этого разрезы сшивают посредством косметических швов.
Данное вмешательство имеет общие противопоказания.
К особым запретам стоит отнести наличие воспалений и других поражений нижнего века.
Если в районе нижнего века требуется избавиться от жировых грыж, может проводиться трансконъюктивальная блефаропластика.
В данном случае разрез выполняют на внутренней части века.
Противопоказанием к данной операции, помимо обычных запретов, является недостаточно высокая эластичность кожи. Поэтому ее проводят лишь молодым людям.
Фото: Пластика трансконъюнктивальным методом
Лазерная блефаропластика является современной альтернативой классическому вмешательству. Именно поэтому она становится все более популярной. Данный метод помогает справиться с морщинами, мешками под глазами, устранить дряблость кожи и гусиные лапки.
В настоящее время выделяют 2 основные разновидности такой процедуры:
традиционную;псевдоблефаропластику.
В первом случае применяется тот же принцип, что и при обычной операции. Однако вместо скальпеля в данной ситуации используется луч. Вторая процедура подразумевает воздействие исключительно на поверхность эпителия.
В любом случае противопоказанием к проведению лазерной процедуры является следующее:
воспалительные поражения;наличие злокачественных образований;инфекции;склонность к появлению келоидных рубцов.
В некоторых случаях операцию достаточно отложить на определенное время. К примеру, если противопоказанием служит беременность или лактация, можно дождаться окончания данного периода, чтобы приступить к хирургической коррекции век.
Если же устранить противопоказание не представляется возможным, придется искать альтернативные методы коррекции век.
К самым безопасным методам устранения эстетических недостатков можно отнести косметические средства:
Защитные кремы. Главным компонентом таких средств считаются антиоксиданты. Они служат надежной защитой от агрессивных воздействий и помогают предотвращать появление морщин.Кремы с витамином А. Данные средства рекомендуется использовать после 35 лет. Они хорошо подтягивают кожу и справляются с небольшими морщинами. Однако иногда такая косметика провоцирует аллергию.Кремы с коллагеном. Такие средства сегодня считаются недостаточно эффективными. Дело в том, что коллаген имеет слишком большие молекулы, которые не могут проникать в глубину кожи.Гели, содержащие гиалуроновую кислоту. Эти средства отлично справляются с возрастными изменениями. Главный компонент имеет натуральное происхождение, а потому практически не провоцирует аллергию. Однако в силу поверхностного воздействия кислота имеет не слишком высокую эффективность.
Читайте, какие бывают осложения после увеличения груди йодом.
Как проводят закрытую ринопластику носа? Смотрите здесь.
Можно ли увеличивать грудь после беременности? Читайте далее.
Еще одной достойной альтернативой блефаропластике являются аппаратные методы, которые имеют немало преимуществ:
невысокая травматичность;большая точность;отсутствие болевых ощущений;высокая эффективность;отсутствие необходимости в госпитализации;отсутствие реабилитационного периода.
К аппаратным методикам коррекции внешности можно отнести следующее:
Ультразвуковой смас-лифтинг – помогает устранить морщины путем натяжения кожи.Термаж – заключается в воздействии радиоволн на глубокие слои эпидермиса, что способствует подтягиванию кожи.Радиоволновой термолифтинг – RF-волны проникают в глубокие слои кожи, что обеспечивает активацию выработки коллагена.
Помимо этого, выровнять кожу помогают инъекции препаратов, которые содержат гиалуроновую кислоту. Благодаря этому удается быстро добиться омолаживающего эффекта и устранить заметные морщины.
Несмотря на то, что блефаропластика обладает высокой эффективностью, данная процедура имеет немало противопоказаний.
Чтобы не навредить своему здоровью, очень важно тщательно подготовиться к проведению операции и сдать все необходимые анализы.
Если в процессе обследования будут выявлены патологии, придется искать альтернативные решения.
Блефаропластика (от греч. blepharon — веко) — хирургическая коррекция век, целью которой является устранение нависания кожной складки век и эффекта «мешков под глазами». Пластические операции на верхнем и нижнем веках корректируют контуры глаз за счет удаления избытка кожного покрова или жировых образований.
На сегодняшний день блефаропластика — одна из самых распространенных операций на лице. Именно поэтому существуют несколько различных способов коррекции век, позволяющие менять форму и разрез глаз, устранять различные недостатки век, в том числе, их возрастные изменения. Среди них наиболее известны пластика верхних век, пластика нижних век, трансконъюктивальная пластика нижних век и совмещенная (круговая) пластика верхних и нижних век. Обычно блефаропластику делают люди (как правило женщины) в возрасте от 35 лет и старше, однако нередко при необходимости свои проблемы при помощи коррекции век решают и пациенты в более молодом возрасте.
Противопоказания блефаропластике
повышенное артериальное или внутриглазное давление сухость глаз заболевания щитовидной железы заболевания сердечно-сосудистой системы и др. тяжелые заболевания внутренних органов сахарный диабет онкологические заболевания нарушение свертываемости крови
Процедура блефаропластики (коррекции век)
Блефаропластика подразумевает довольно серьезное вмешательство в область орбитальной клетчатки глаза, поэтому перед операцией необходимо обследоваться у офтальмолога. При этом если вы носите очки или контактные линзы, необходимо показать их на консультации. Также после консультации необходимо пройти полноценное обследование.
Блефаропластика проводится только в стационарных условиях под общим обезболиванием в сочетании с местной инфильтрационной анестезией. Операция обычно продолжается от 1, 5 до 3-х часов. Собственно глазное яблоко при операции не затрагивается и для зрения данная операция абсолютно безопасна.
Разрез на верхнем веке делают в местах естественных складок глаза так, чтобы при открытых глазах послеоперационный рубец не выделялся. Иногда могут также выполняться дополнительные манипуляции по вправлению слезной железы и «подтяжки» круговой мышцы глаза, при необходимости удаляется жировая грыжа. Избытки кожи верхнего века удаляются путем иссечения веретенообразного лоскута кожи.
На нижнем веке тончайший разрезы проходят сразу под линией ресниц, в местах косметической «подводки» глаз. Через эти разрезы хирург отделяет кожу от жировой ткани и мышц, удаляет избыток жира, а также часто урезает ослабевшую кожу и мышцы. После этого разрезы сшиваются косметическими швами.
В случаях, когда у пациента имеются излишки жира в нижних веках и нет излишков кожи, может быть применен метод трансконьюктивной блефаропластики. Данный метод подходит молодым пациентам с более толстой и упругой кожей. В этом методе миниатюрный разрез или прокол делается внутри нижнего века (через конъюнктиву), через него хирург удаляет избыток жира. Трансконъюнктивальная блефаропластика избавляет от видимых швов или рубцов на коже и кардинально сокращает восстановительный период. При этом не нарушается мимика и не изменяется разрез и форма глаз.
В последнее время для сведения хирургического вмешательства к минимуму все больше передовых пластических хирургов стараются не удалять «жировые» грыжи в области нижних век, а перераспределять. Данный метод называется — внутриротовой блефаропластикой и заключается в том, что отслойка тканей производится через рот. При этом врач доходит до края глазной орбиты, выделяет «жировую» грыжу и подшивает ее к мягким тканям. Следует отметить, что данная операция, ввиду ее инновационности, проводится пока ограниченным кругом специалистов.
Период реабилитации при стандартной блефаропластике составляет 10—12 дней. В ряде случаев, в послеоперационном периоде отмечаются синяки в области вмешательства, которые держатся до 2 недель. Во избежание их появления и уменьшения отеков в первые часы после блефаропластики рекомендуется делать холодные примочки. В любом случае отеки тканей и синяки постепенно проходят в течение 2—3 недель. На протяжении первых 3-х дней рекомендуется применять глазные капли, а так же проделывать специальные упражнения для глаз. Швы снимаются на 3-й, иногда 5—7-й день. Наиболее частым осложнением после блефаропластики является кровотечение, которое может возникнуть как в течение нескольких суток, так и спустя несколько часов после операции. Поэтому зачастую такие операции проводятся амбулаторно. В течение первого месяца не рекомендуются интенсивные нагрузки, способные привести к дополнительным кровоизлияниям из-за повышения давления крови (в том числе — горячий душ, наклоны туловища и пр.) В течение первых 2—4 месяцев необходимо соблюдать правильный водно-солевой режим. Все медикаментозные лечения должны выполняться только по согласованию с врачом. Также для предотвращения уплотнения послеоперационного рубца можно провести лечение (Буки) через некотооре время после операции.
Как правило, окончательный результат операции оценивается через 1,5—2 месяца, когда полностью сформируется рубец и исчезнет послеоперационный отек. При соблюдении рекомендаций специалистов и соответствующем уходе результат может сохраняться 7—10 лет, а иногда и дольше в зависимости от индивидуальных особенностей организма и образа жизни пациента.
Пластика ягодиц (глютеопластика)
Источник: vseoplastike.ru
Вернуться в начало раздела Пластическая хирургия
Коррекция помогает избавиться от морщин, нависающих тяжелых век (верхняя блефаропластика), а также «синяков» и кругов (нижняя блефаропластика). Действительно, после такой операции лицо выглядит моложе, взгляд выразительнее, а глаза ярче, о чем свидетельствуют многочисленные положительные отзывы, но как и к любому оперативному вмешательству, существуют противопоказания к проведению блефаропластики.
Противопоказания Описание процедуры Период восстановления после коррекции Какие осложнения могут возникнуть? Показания к пластике
Когда блефаропластика противопоказана?
Перед пластикой каждый клиент обязательно направляется на консультацию к хирургу, который проводит обследование, опрос и собирает подробный анамнез. В первую очередь врач оценивает состояние здоровья пациента, обращая внимание на:
возраст; образ жизни и наличие вредных привычек; хронические и наследственные заболевания; работу органов дыхания, кровообращения, пищеварения, центральной нервной системы; наличие аллергии на лекарственные средства.
Чтобы исключить болезни, при которых противопоказаны оперативные вмешательства и наркоз, врач назначает ряд лабораторных исследований: ОАК, ОАМ, биохимия, коагулограмма, анализ крови на глюкозу, ВИЧ, сифилис, гепатит, группу и резус-фактор, ЭКГ, флюорография.
Абсолютными противопоказаниями блефаропластики являются:
ВИЧ, сифилис, гепатит; заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной, выделительной и дыхательной системы; нарушения центрально-нервной системы; плохая свертываемость крови; онкология; сахарный диабет; повышенное внутриглазное давление; болезни щитовидной железы и нарушение гормонального фона; синдром сухого глаза; аллергия на лекарственные средства.
Помимо этих факторов, существуют и относительные противопоказания. От пластики век стоит воздержаться или отложить при:
инфекционных заболеваниях глаз, ОРВИ; периоде беременности и грудного вскармливания; менструации; обострении хронических болезней; подавленное психическое состояние, депрессия.
Пациентам младше 30 лет также не рекомендуют делать коррекцию, если только ее проведение не продиктовано необходимостью исправить врожденные недостатки.
Если пластический хирург не выявил никаких противопоказаний, он проводит оценку состояния век, степень нависания кожи и упругости хряща (тест натяжения), глубину морщин и наличия избыточной жировой ткани, определяет места рассечения. Далее пациент направляется на консультацию к анестезиологу, который на основе опроса подберет безопасный наркоз и дозировку. Если у клиента есть проблемы со зрением, ему необходимо получить разрешение на коррекцию у офтальмолога.
До проведения процедуры рекомендуется воздерживаться от принятия солнечных ванн, употребления алкоголя, острой и жирной пищи и курения. Операция проводится стационарно под общим наркозом с местным обезболиванием и занимает по времени от 1,5 до 3 часов.
Коррекция верхнего века производится путем надреза кожи в местах естественных складок, чтобы послеоперационный рубец был незаметным. Лишняя кожа отсекается, удаляется жировая грыжа, если она есть. Помимо этого, при пластике век, если это необходимо, хирург выполняет подтяжку круговой мышцы глаза и вправление слезной железы.
Коррекция нижнего века производится при помощи надреза по линии роста ресниц. Лишняя жировая ткань и кожа иссекаются, и накладываются косметические швы. Существует еще один способ удаления излишнего жира – через конъюнктиву (трансконъюктивальная блефаропластика). Этот метод считается более щадящим, подходит молодым людям с упругой кожей, не оставляет после себя швов и рубцов, не влияет на мимику и разрез глаз. При таком виде вмешательства послеоперационный период значительно сокращается, а риск возникновения осложнений сводится к минимуму.
Послеоперационный период
Реабилитация после пластики век длится от 10 до 14 дней. В это время образуются синяки и отеки, с которыми помогают справиться холодные примочки. Первые 3 дня после блефаропластики необходимо использовать глазные капли и делать специальные упражнения. Швы снимаются на 5-7 день, и при отсутствии осложнений пациент выписывается домой со строгими предписаниями врача: избегать физических нагрузок, горячей воды, посещения бассейнов, саун, пребывания на солнце в течение четырех месяцев.
Окончательно припухлость спадает через 3-4 недели после коррекции, а результат операции можно оценивать уже по прошествии пары месяцев, когда сформируется рубец. Обычно при соблюдении предписаний врача эффект сохраняется от 7 до 10 лет.
Возможные осложнения
1. Самое распространенное осложнение после пластики – это кровотечение. Поэтому в течение первых суток пациенту рекомендуется находиться в стационаре под присмотром врача.
2. Эктропион или выворот века. Наиболее часто возникает на нижнем веке, если удалено большое количество кожи. При деформации открывается конъюнктива, что приводит к слезоточивости глаза. Проблему можно исправить при помощи специальных упражнений, массажа и поддерживающих швов. В случаях сильной деформации века она исправляется оперативно.
3. Нарушение функции мышц глазного яблока, или диплопия. Появляется при глубоких вмешательствах в веко и проходит самостоятельно в течение трех недель после коррекции.
4. Гематома. Возникает, если во время операции был задет кровяной сосуд. Корректируется посредством пункции или дренажа.
5. Слезоточивость глаза. Появляется при смещении слезных каналов в результате отека. Проходит самостоятельно в течение месяца.
Оперативная коррекция век проводится пациентам, имеющим следующие возрастные изменения или врожденные недостатки в случае отсутствия противопоказаний:
опущение века (птоз); глубокие морщины, «гусиные лапки», потеря упругости кожи; жировая грыжа, являющаяся причиной кругов под глазами; азиатские веки.
Последний пункт весьма актуален в развитых азиатских странах, особенно Японии и Южной Корее.
Решившись на коррекцию век, следует помнить, что какой бы простой ни казалась операция, каждый организм индивидуально реагирует на любое вмешательство. Необходимо взвесить все плюсы и минусы, подобрать проверенную временем лицензированную клинику, исключить наличие противопоказаний, проконсультироваться с компетентным врачом, узнать о возможных осложнениях и способах их избежать, а также выполнять все рекомендации хирурга.
Возрастные изменения век может скорректировать только блефаропластика – хирургическая операция по подтяжке кожи верхнего и нижнего века. Проводится она исключительно с эстетической целью, но женщины готовы терпеть боль и неудобства послеоперационного восстановления ради радикального омоложения.
После сорока-пятидесяти лет единственный реальный способ избавиться от проблем возрастного старения области глаз, в том числе грыж нижнего века, сильных морщин, обвисшей кожи, – это сделать блефаропластику. Но в некоторых случаях можно провести коррекцию в более раннем возрасте. Операция относится к числу наиболее востребованных, ведь визуально можно помолодеть лет на десять-пятнадцать.
Зачем нужна пластика век? Суть операции в иссечении избыточного кожного покрова и скоплений жировой прослойки. Именно они делают лицо старым, усталым. Показания для проведения радикальной подтяжки следующие:
нависание кожи верхнего века на области роста верхних ресниц; отсутствие складки верхнего века в результате сильного нависания кожи; образование глубоких морщин у нижних век; образование многочисленных морщинок под нижними веками («эффект гофрированной бумаги»); ухудшение зрения в результате сильного провисания верхнего века; постоянные жировые мешки под нижними веками; особое строение верхнего века, не позволяющее пользоваться косметикой (природное нависание).
Перед пластикой следует проверить здоровье, так как есть и противопоказания: нарушение свертываемости крови, онкология, кожные заболевания, диабет, гиперфункция щитовидной железы.
Если нет противопоказаний, пластический хирург определит состояние кожи, наметит план коррекции век, проведет консультацию и назначит день оперативного вмешательства.
Какой именно вид подтяжки решит применить хирург, зависит от конкретной проблемы. Существуют следующие виды блефаропластики:
коррекция верхнего века; изменение разреза, формы глаз (кантопластика, кантопексия); коррекция нижнего века с одновременным удалением жировых скоплений во внутриорбитальной области: коррекция нижнего века без удаления жировых депо (жир перераспределяется по области века); одновременная коррекция век (круговая блефаропластика).
Оперативное вмешательство проходит либо под общим медикаментозным наркозом, либо под местной более легкой анестезией. Оба варианта не доставят неприятностей, ведь больно в обоих случаях не будет.
Верхняя блефаропластика
Верхний разрез делается по естественной складке века. Операция позволяет избавиться от нависания кожи, изменить разрез глаз, например, провести коррекцию по методике «взгляд Клеопатры». После заживления швы практически незаметны и легко поддаются косметической маскировке.
На нижнем веке возможно как рассечение кожи вдоль линии роста ресниц, так и проникновение (прокол) через слизистую. В последнем случае речь идет о трансконъюктивальном методе, который позволяет лишь удалить жировые мешки, а потому не может быть применен при наличии кожных излишков и глубоких морщин.
Круговая блефаропластика дает возможность решить сразу несколько проблем:
скорректировать нависание верхних век, опущение уголков глаза; убрать жировые мешки в параорбитальной области; избавиться от морщин; подправить ассиметричность разреза глаз.
Этот вид коррекции наиболее предпочтителен для комплексного избавления от признаков старения. В сочетании с другими методами аппаратной коррекции (фраксель, лазерная шлифовка и т.п.) будет достигнут потрясающий эффект, который продлится до десяти лет. Швы при этом совершенно не заметны.
Операция по подтяжке век занимает разное время. Это зависит от того, будет ли хирург работать только с верхними, только с нижними или с обоими сразу веками. Кроме того, имеет значение и то, будет ли проведено иссечение под местной анестезией либо под общим наркозом. Решение принимается перед процедурой на основании первичного обследования структуры кожи, состояния лицевого мышечного корсета, строения костей черепа, наличия ассиметрии и др. Нужно понять, от какого количества кожной и жировой ткани придется избавиться.
Решая вопрос о наркозе, важно сообщить врачу о фактах аллергической реакции, особенно на лекарственные препараты и обезболивающие средства. Совместно с клиентом специалист примет решение о том, как будет проведена пластика: под общим наркозом либо под местной анестезией.
Важно: перед оперативным вмешательством никакие салонные косметические процедуры недопустимы.
Врач должен выяснить, сколько вырабатывается слезной жидкости, для чего перед операцией проведет специальное обследование. Нужно своевременно сообщить об имеющихся глазных болезнях, например, глаукоме либо сухости глаз. Важно рассказать о наличии хронических заболеваний (диабет, нарушение работы щитовидки, органов кроветворения и др.) – все это противопоказания для проведения пластики век. Если клиент принимает какие-то препараты и растительные средства, он должен рассказать об этом врачу. Все это поможет предотвратить грозное кровотечение во время операции.
После осмотра хирург обязан рассказать о возможных последствиях хирургического вмешательства, так как бывают случаи нетипичной кожной реакции как на наркоз, так и на само воздействие. Одновременно он объяснит, какого результата следует ожидать после заживления швов и назначит анализы.
Перед операцией клиент должен пройти определенный подготовительный период:
пить много воды, чтобы обеспечить быструю благополучную реабилитацию (воду придется пить и после завершения операции); полностью отказаться от никотина, в противном случае регенерация тканей будет очень низкой, реабилитация затянется; исключить прием аспирина, противовоспалительных, гомеопатических препаратов, витаминных комплексов не только в день операции, но и за три-четыре дня нее (провоцируют кровотечение, зачем рисковать).
Если операция будет проведена под местной анестезией, потребуются такие общие анализы, как биохимия крови, анализы на свертываемость крови (коагулограмма) и наличие инфекций. Можно получить консультацию терапевта и узкого специалиста, если есть хроническая болезнь.
Если операция сложная и проходит под общим лекарственным наркозом, то нужно будет не только сдать анализы, но и пройти процедуру ЭКГ, снять флюорографию либо сделать рентген грудины, побывать на консультации у анестезиолога.
Выбор между местной анестезией и наркозом объясняется просто. Если речь идет о круговой пластике, нужен наркоз, ведь увеличивается время воздействия на ткани и слизистую. К тому же это совершенно не больно, тогда как под местной анестезией вполне могут появиться неприятные ощущения. Если хирург воздействует только на низ или верх глаз, можно обойтись местной анестезией.
Операция проводится амбулаторно. После пластики клиент должен отправиться домой, однако первые сутки с ним обязательно должен находиться близкий человек.
Перед операцией хирург при помощи специального маркера намечает область воздействия, затем вводит анестезирующий препарат (это может быть больно). Если операция проводится традиционным хирургическим методом, то скальпелем делается тонкий разрез по коже либо по слизистой нижнего века (для трансконъюнктивальной пластики).
Через разрезы иссекаются ненужные ткани и жировые мешки. Хирург может одновременно подтянуть мышцы, укрепить их. Иногда жир не удалятся, а перераспределяется под нижним веком.
Швы сшиваются специальными нитями, которые при рассасывании не оставляют рубцов: швы будут незаметны. В некоторых случаях хирург одновременно применяет лазер (это абсолютно не больно), чтобы улучшить состояние кожи. После восстановления можно сделать шлифовку.
После операции потребуется время, чтобы вернуться к нормальной жизни и насладиться эффектом, который дает блефаропластика глаз. Заранее, перед тем как отправиться в клинику, нужно подготовить следующие средства:
ледяные кубики; марлевые салфетки; аптечные препараты для глаз (хирург назначит их накануне операции); обезволивающие таблетки или уколы (некоторые могут спровоцировать кровотечение, поэтому лучше попросить у врача список допустимых препаратов): хирург подробно расскажет, как делать дренаж и перевязку (если это необходимо), какой антибиотик принимать.
Первое время после хирургического воздействия глазам будет сложно: они станут сильнее реагировать на свет, появится обильное слезотечение, может двоиться в глазах. Первые два-три дня швы будут выделяться, появится отечность, может сохраняться онемение – последствия местной анестезии или наркоза. Это нормальная реакция.
Сколько продержится отек и гематомы, зависит от чувствительности кожи. В среднем восстановление происходит на седьмой-десятый день. Больно быть не должно, но могут преследовать неприятные ощущения. Можно делать ледяные компрессы и принимать обезболивающие препараты.
Ни в коем случае не стоит принимать аспирин, напроксен. Запрещен прием ибупрофена, растительных добавок.
Обычно на третий-четвертый день обезболивание уже не нужно.
На какой день снимают швы? Первую консультацию врач назначит на третий послеоперационный день. Если все хорошо, швы снимают. Это совершенно не больно. Если что-то насторожит врача, то он посоветует еще немного подождать, в этом случае швы снимают на четвертый день.
Если векам очень больно, появилась отечность, краснота, воспалились швы, нужна немедленная консультация с хирургом.
Имея в виду возможные осложнения как во время операции, так и после, возникает вопрос: а так ли нужна коррекция? Если задумана блефаропластика, за и против может проанализировать лишь сам пациент, чтобы принять правильное решение.